也來聊聊心髒的事兒（2）：來了一個搗蛋鬼

來源: 陳默於 2019-11-28 06:20:48 [博客] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀：次

回國和家人開心團聚。雖偶有發作，但不像在美國時暈得那麽厲害。不想讓家人擔心，就沒提看醫生之事，藥也沒吃。

有一天吃午飯時，兒子說在家也沒事，去做個心髒彩超吧。他怕舅舅（我哥）擔心，特地說在美國體檢得約好久，很多項目即使有保險自己也還得付些錢。我倆都沒提頭暈的事。

我哥一聽很熱心，第二天就帶我去了家附近一家三甲醫院。

當時正值國慶中秋長假，醫院沒什麽人。值班的心內科副主任Q醫生給看的，做了心電圖和心髒彩超，一切正常。醫生再說背個浩特(Holter)吧。

從醫院出來等車的時候頭暈了一下。也好，可以讓holter抓個現行不是？

第二天去摘小盒子，想著不會有問題，還約了朋友中午吃飯。

結果，技師讀數據時，對我們說有點複雜，得多等會兒。

好容易等到技師叫我們進去，她說你有室早和短陣室速，雖然數量不多，但掛號讓Q醫生再看下吧。

我那會兒隻知道心髒長在左邊、有四個腔，技師說的對我等同天書。一頭霧水地見了Q醫生，她說室性心動過速如果合並器質性心髒病就不好。"先吃上倍他樂克。等放假結束，你來做個冠脈照影吧"，她說。

打電話給朋友，告訴他飯估計吃不成了。"我得心髒病了"，我說。

朋友說"那更得聚了！我看看怎麽回事，給你打氣。我還可以給你找醫生啊"。他貼心地把吃飯地點換到我家邊上。酒是陳的香，朋友是老的好啊。

席間我把Holter結果給朋友，他隨即拍照微信給認識的心內專家看。朋友常年照顧有心血管問題的母親，這方麵有經驗，也有醫療資源。

對方醫生回應說冠脈照影是診斷冠心病的金標準，做一個可以除疑。但他們醫院一時排不上，讓我或者等一等，或者去其他醫院做。

朋友一邊開導我，一邊給我惡補有關術語和知識。這一頓飯吃得七上八下，但同時也寬慰很多，想著兵來將擋水來土掩吧。如朋友所說，一部機器不停運轉五十年還得加油呢，何況是人的肉身。吃五穀雜糧的凡人，豈有不生病之理？

回家後上網看了些科普資料，明白了一些術語，什麽房性早搏、室性早搏、房撲、房顫、室上性心動過速、室性心動過速；什麽心肌炎、冠心病、冠狀動脈粥樣硬化......心電圖和心超等檢查報告也基本會看了。

我也明白了為什麽技師和醫生重視我的Holter結果：室速如果由器質性心髒病引起，搞不好會惡化甚至猝死；也可能是功能性的，就是心髒本身是健康的；但即使功能性的也要控製或根治才好。

看懂了，就從一頭霧水變成一頭汗水了：嚇人呢！

定定神，自己分析下：美國的家庭醫生、這裏的Q醫生、我的朋友、朋友的醫生朋友，都是上來就問我有沒有胸痛胸悶或肩痛背痛牙床痛，有沒有運動不耐受......對照網上的知識，我知道這是冠心病和血管堵塞的一些典型症狀，我都沒有；我曆年體檢指標很好，沒有三高；說明血管堵塞的可能性不大。

彩超顯示我的心髒結構正常，E/A 比例正常，射血分數很高，心髒長得周正、功能良好。

以前年檢中的血象和甲狀腺指標也正常，這個會引起心律不齊的誘因也排除了。

那麽，很可能我是功能性的。

那會兒我被我媽推薦看“養生堂”節目，這個向老人靠攏的舉措讓我無奈得很。有個北京的主講醫生說心律不齊就是心裏有個搗蛋鬼在亂敲鼓點。如果是這樣，應該有辦法製服這個小家夥。這麽一想，就釋然很多。

不過，我胡吃海喝多年，對自己的心血管也不無擔心，要不還是做個冠脈照影，百分百確認沒有冠心病？

在哪裏做呢？想著把管子杵心髒裏一通折騰，挺瘮人的。還是找個熟悉的地方，心裏有譜才好。

於是，決定去北京，去安貞。