高壓氧治療?加速傷口復原
高壓純氧氣與傷口治療中心雖然已逐漸為人所知曉,同時證實可對傷口處理達到良好效果。檳城一專科醫院的高壓純氧氣與傷口治療中心醫藥主任伍素蓮醫生,仍希望民眾可以對高壓純氧氣治療(Hyperbaric OxygenTherapy)有正確的認知。
大馬已引進高壓氧13年
她說,在歐美國家,高壓氧治療已有40至50年歷史,在大馬則有13年歷史。雖然如此,還是很多人對高壓氧治療並不瞭解,並把它視為“奇蹟”,也有的覺得它是不可信的。
她指出,許多被醫生判斷為必須截肢的病人,都會對高壓氧治療抱著很大的希望以免去截肢。但事實上,經過觀察及皮氧分壓測試(TranscutaneousOximetry Testing)檢視病人的狀況後,若發現不會帶來任何療效,病人一樣必須截肢。
測定皮下細胞氧氣飽和度
“這項測試可以顯示皮下細胞組織的氧氣飽和度(oxygen saturation),即病人在吸取純氧的時候,傷口附近的細胞獲氧量增加,就表示高壓氧治療將會對傷口的復原有幫助,這樣就可以測定病人進行治療的有效度,而不會是隨意要病人接受治療。”
她說,也有人以為高壓治療隻是需要一次性的治療,事實上,他們雖然沒有要求病人進行10次療程的配套治療,但是會要病人抱著必須承諾持續接受10次療程的心理準備,否則就會半途而廢。
“如果病人抱著不實際的期望,結果在進行幾次治療後,就因沒有效果不再繼續,可能會浪費病人的金錢。”
傷口變小需至少10療程
“事實上,隻需要進行數次療程,病人就會看到它的療效,隻不過要傷口變小就要至少10個療程,過後我們會視傷口的癒合狀況,依個別情況進行10餘次至數十次的療程。”
“我們不會要求傷口100%復原,隻要復原到可以人工護理的情況,就會要病人停止治療。此時,病人不需要再花費龐大的費用接受高壓氧治療。”
人為因素影響癒合效果
伍素蓮表示,病人必須控製血糖指數、不可抽煙、注重飲食及沒有感染及衛生的傷口,同時,年齡、血液循環與個人基本健康狀況,也決定了傷口的癒合效果。
她說,基本上隻要符合以上的條件及把人為因素控製好,病人傷口癒合的機率就會很高。
“正確的高壓氧治療程序必須有醫生駐守,先以儀器檢視病人的傷口狀況、調整病人服食的高血壓或糖尿病藥物、諮詢並檢查病人是否屬於不適合治療的病人。”
可治難癒合傷口及壞死組織
她指出,高壓氧治療的原理下,氧氣是癒合傷口的重要成份,因為它能夠把氧氣帶到血液,增加循環再到傷口進行癒合的工作。
她說,用於治療傷口的氣壓一般是2至2.4atm(正常大氣氣壓是1atm),這相等於深入海底10至40公尺。
“高壓氧治療可治療某些特殊難癒合的傷口或壞死的組織。糖尿病患的傷口、放射線造成的組織傷害等30餘種病症。”
有效治療糖尿病傷
最先應用於潛水伕症
伍素蓮指出,高壓氧治療最先應用於因潛水所引起的潛水伕症,但現在已治療更多的病例,包括一氧化碳中毒等。
“高壓氧治療對糖尿病引起的傷口、褥瘡、燒傷、意外傷口、不能癒合的傷口等都很有效。”
她說,高壓氧治療對放射線造成的內部發炎非常有效,例如子宮癌和鼻咽癌病患在放射性治療七、八年後才出現的後遺症是內部發炎出血或小便帶血。
療程需2小時可容納10人
澳洲進口高壓氧治療艙
高壓純氧氣與傷口治療中心所使用的高壓氧治療艙從澳洲進口,可容納10人,內部是如客機座艙的高壓氧治療艙。
伍素蓮說,艙內的氣壓是由專業技術人員控製。當氣壓增高完成後,病人就可在高壓下戴上氧氣麵罩呼吸100%的純氧,病人並不會感覺不舒服。
“高壓氧療程需約2小時,病人在呼吸高壓純氧30分鐘後,會休息5分鐘。一開始氣壓會逐漸調高,結束時再把氣壓逐漸調回正常氣壓。”
她說,在療程進行時,會有一位工作員在艙內隨時協助病人。
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