謝謝回複，信息有用。外行意見，隨便說說。

來源: 欲千北 於 2015-07-24 10:05:52 [] [博客] [舊帖] [給我悄悄話] 閱讀數 : (1791 bytes)
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回答: 回答如下： 由 NJR84 於 2015-07-23 17:07:00

幾點看法：

1.你之前用的 Carvedilol 的劑量中等。而你半年前用的降壓藥 B blocker 的劑量在最低端，故猜測醫生的主要考慮是心動過速，其次是控製血壓。這與你不用藥時血壓145/95 相符。

2.你周四來例假，照你所述，量較大，失血較多。周六開始時飲水不足，導致血液體積下降，血壓降低（禦醫所述之積聚作用和小冬瓜所述之理由，讚成他們的看法）。

3.現在主要考慮的問題在於之後的血壓上升很慢，似乎在正常範圍。從你的回複看，血壓和心率是由停服高劑量激素引發，所以我認為可逆性比原發性高血壓大。而且認為與血漿體積的生理定點/範圍（setting point/range）有關，這次低血壓事件可能改變了體積定點/範圍，血壓基本回複正常。血漿體積由多種因素決定（激素，鹽，水，神經係統，等等）。為什麽會改變，我不太了解。似乎這次血壓的 setting point 也變了，直覺與腦壓有關。如果其他身體狀況維持正常，相信血壓將會基本正常。見過幾個朋友，血壓略高（140～150），因各種原因利尿脫水後，血壓恢複正常，不服藥，之前也沒用降壓藥，但這些都是個案，不足為憑，小心為好。血液鈣濃度高是心動過速的原因之一，可否考慮停或減，並酌量服用鎂。補鈣不是防治骨質疏鬆的主要途徑。負重鍛煉和陽光是有效和正常的辦法。由於血壓是非常重要的生理指標，似應每天檢測，並作記錄。非常讚成其他網友意見，為避免危險，應盡快去看醫生和專家，馬虎不得。我不是醫生，務必以醫囑為準。

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