絕大部分PHPT 是良行腫瘤引起的，一般人有四個甲狀旁腺，隻需要切掉含瘤子的單個甲狀旁腺即可。

對於無症狀的原發甲狀旁腺功能亢進，手術要考慮年齡，血鈣高於正常多少，腎功能是不是低於 60 cc/min，骨質密度等因素。沒有手術指征，很多血鈣不太高的人很多年後也沒啥變化，可以觀察。對於有症狀的要做手術。