我和冠心病 （5）

Liptor在我身上的效果十分明顯，隻用一個星期就把我的LDL降了一半兒還多。可Liptor在有效地降低LDL的同時也有負作用，它對肝髒有著一定程度的損害，抑製體內Q10輔酶的產生，許多服用者會有肌肉關節痛的症狀。有人形容它就像一個小人拿著棒槌每天敲打著肝的腦袋讓它少生產膽固醇，久而久之肝髒就會被敲得暈頭轉向進而受到損傷。  服用liptor 幾個月後我的肝髒指標AST也升高到與ALT同值，AST/ALT 從0.5 升至1.0，而當這個比值大於1.0 就有酒精性和藥物性肝病的危險。  我決定嚴格地檢測我的血脂指標，盡量用食物療法來減輕對liptor的依賴。開始的兩個月每兩三個星期都會去網上的lab下訂單自己去lab center 驗一次血。慢慢地我開始試探著減低liptor 的用量，買藥片 splitter 把liptor 切成兩半兒吃。半年後我就把liptor 的用量減了一半兒至10mg, 一年後又慢慢減到5mg. 這期間我的LDL一直控製在70 以下，一開始隻有一次升高到80， A醫生立即給我開了40mg 的用量，但我沒有吃，決定在飲食控製上下功夫。

我開始了我的健康飲食的研究，首先映入我眼簾的是Dr. Esselstyn 的《Prevent & Reverse Heart Disease》。傳統醫學認為血管堵塞鈣化後就不能再恢複，可Dr.Esselstyn 用他的飲食方法可以證明心血管疾病是可以reverse 的。美國前總統克林頓曾經讚揚Dr. Esselstyn 的100％以植物為基礎的生活方式使他返回到他高中時的體重，他比以往感覺更健康，精力更充沛。在他的書中Dr.Esselstyn 強調隻要你遵循“no fat plant based”的飲食，總膽固醇達到150以下， LDL 80 以下，你就沒有可能積攢脂肪和膽固醇在心血管中。但他的rules 非常嚴格：所有肉魚奶製品都不能吃，連雞蛋也不行，蛋黃的膽固醇很高，蛋白也會傷害血管壁。蔬菜除了多油的avocado(奶油果)外都可以吃，麵包和pasta 要吃全麥，用各種豆類來補充蛋白質。同時要補充維他命B12和Omega-3fatty acids這些隻有在魚和肉才有的營養成分。對於nuts他也持非常謹慎的態度，nuts 油大，有心髒病的人他不建議吃，沒有冠心病的可以每天吃一小把。 

我開始成了不折不扣的素食者，嚴格執行上麵的飲食規則。一般來講素食要takes 2-3 個小時消化，而肉食則需6-7個小時才能消化。吃素食後最直接的感受是胃口消化快了不再積食，我的大便顏色和形狀也好了起來，味道很小。可我吃了幾天就感到黔驢技窮，常常晚上餓卻又不知該吃點什麽好。不久我的體重開始慢慢地下降，四個個月後就減了10磅。九個月後後又減了10磅，然後體重就穩定下來。我又回到了我剛來美國的體重，這真是跑來資本主義的地盤兒管吃管喝辛辛苦苦長膘十幾年，一步又邁回到解放前。

 

LDL在得到很好地控製得同時我的HDL也在下降，這讓我很發愁。 HDL是很難提升的，心髒科醫生們除了讓你鍛煉外似乎對此也沒有更好的方法。我鍛煉了一二個月後似乎也沒什麽改變。A醫生提起高劑量的fast-release 的niacins （煙酸）可以幫助提高HDL，除了對肝髒有損傷外很多病人都有潮紅的現象，而且它提升HDL的程度也是有限的。但我想試試，就打了電話給醫生。醫生給我開了保守劑量的處方藥niaspan，叮囑我最好睡前吃以避免潮紅帶來的不方便。第一天晚上我喝了一大杯水，戰戰兢兢地吃下niaspan , 躺下祈禱我趕緊睡著也許就感覺不到什麽了，但是好久沒睡著可也沒有潮紅的現象發生，以後的幾個晚上都沒事。三個禮拜後我的HDL增長了50%，正當我歡欣鼓舞的時候，醫生來了電話讓我停止niaspan, 因為沒有證據表明這種靠藥物提升HDL對心髒病有任何幫助。停藥以後我的HDL又從高處下降了20%。

那可怎麽辦？我上網開始研究什麽樣的食物能幫助提高HDL。植物當中Kale和cranberry首當其衝，我開始時大量吃Kale, 喝pure cranberry juice （那個酸啊，每次都鼓足勇氣喝下去），兩個月下來 HDL還是很低。於是我決定開葷了，除了每日吃海參外，每個星期有兩到三天也吃有機雞蛋，蝦皮，野生三文魚或其它野生魚，也開始吃芝麻粉和堅果，洋蔥大蒜和薑也是我的桌上客。隻是我還是堅持隻從食物中獲得油，做魚也不放一滴油，隻要魚新鮮，調味到位，做出來的魚一樣好吃。由於不吃肉我需要服用維他命B12來補充這個植物中缺乏的維生素， 還要時常吃Q10還緩解被liptor打壓下的Q10缺乏。

很多心血管病是由於血管內發炎引起的，我開始補充維生素B2來幫助消除體內各種炎症。以前常常犯的口腔潰瘍的毛病也漸漸少了許多。半年後的體檢，我要求醫生給我測試CRP來看看體內炎症是否超標，結果一切正常。 

我繼續堅持鍛煉，每天跟上班一樣把老公和孩子送走就開始站到跑步機上，天氣好有太陽時就到公園走路慢跑。雖然以前我也做一些軟性運動，像打太極拳和瑜伽，但那強度遠遠不足以調動起我的新陳代謝地有效運轉。漸漸地我喜歡上了運動，每天不去溜幾圈就覺得少了點什麽。陽光下看著波光粼粼的河麵上鴨子們悠閑地遊來遊去真是讓人心情愉悅，不禁感慨以前的我怎麽就沒注意這美麗的景色，不去好好地享受呢?

 

曬太陽是非常重要的，據說經常曬太陽能治好很多病。有一種說法高維他命D3可以幫助提高HDL的水平。心血管病一個重要隱患就是體內的維他命D水平低。我一開始的血液裏測出的D的指標隻有11，離最低要求的30還差很遠。在太陽下運動了2個月後再測就達到了33。我決定開始補充維他命D3 5000iu, 3個月後就達到了理想值60。

俺是北方人，愛吃點麵食，包子餃子啥的。可又怕血糖血脂高不敢多吃。索性在發麵時加進磨豆漿剩下的黑豆和黃豆渣，再加點有機苞米麵和flaxseeds meal, 雖然包子皮不像白麵那樣筋道，可也能包起來。吃了也算是過了把癮。

冠心病人也有春天

 

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