回退隱老妖:美國耳鼻喉醫生協會關於兒童扁桃體切除術的指南和建議。

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很久很久以前,扁桃體切除術是一個非常常見的手術,尤其在兒童中更加常見。但後來發現,急性扁桃體炎是兒童上呼吸道感染的一種常見表現。對這種情況行扁桃體切除術往往弊大於利,因此,在最近的幾十年中,對於兒童扁桃體切除術的適應症指標越來越嚴格。以下是美國耳鼻喉醫生協會關於兒童扁桃體切除術的最新指南和建議(2011):

專家組建議對以下情況考慮扁桃體切除術:
1. 一年內發生7次以上扁桃體發炎者;
2.       連續兩年,每年發生5次以上扁桃體發炎者,
3.       連續三年,每年發生3次以上扁桃體發炎者。
4.       其他情況,包括對多種抗生素過敏/不耐受,間斷性發燒,反複口腔潰瘍/鵝口瘡,反複咽炎/腺樣體炎,既往咽喉膿腫等。
5.       有中度或重度睡眠障礙(比如白天嗜睡,注意力不集中,學習障礙等),扁桃體切除後有可能改善相關症狀者。
 
另外,該指南還指出,目前沒有臨床數據顯示,扁桃體切除後,會顯著影響患兒的免疫係統功能。
注意:以上指南用的是“建議”兩個字眼,具體到每個患兒手術是否利大於弊,還需要醫生根據具體情況具體分析,給予具體的診療建議和指導。
因此,如果真的有手術指證,沒有必要因為坊間傳說,而影響小盆友的健康和診療。

參考文獻:
 
Clinical Practice Guideline Tonsillectomy in Children

所有跟帖: 

狼醫生過節好! -欣心媽媽- 給 欣心媽媽 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/28/2014 postreply 09:14:21

欣欣媽媽節日快樂! -惡俗老狼- 給 惡俗老狼 發送悄悄話 惡俗老狼 的博客首頁 (0 bytes) () 11/28/2014 postreply 09:19:37

非常感謝! -退隱老妖- 給 退隱老妖 發送悄悄話 退隱老妖 的博客首頁 (0 bytes) () 11/29/2014 postreply 02:30:57

不切最好,就是一信號燈。想出這主意的不是一般腦殘。醫生說我要3月不發炎才能切,我做不到,現在也沒事了。 -chinomango- 給 chinomango 發送悄悄話 chinomango 的博客首頁 (0 bytes) () 11/29/2014 postreply 17:37:53

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