關於飽和脂肪，心血管病和老年癡呆

美國心髒協會（American Heart Association）飲食指南

吃含飽和脂肪和膽固醇含量低的食物，並限製加工肉類。嚐試選擇以下食物：瘦肉、魚,和肉類替代品，如豆類或豆腐不飽和脂肪，如菜籽油、橄欖油、牛油果和堅果。

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老年癡呆協會（Alzheimers Association）飲食指南

限製飽和脂肪和膽固醇含量多的食物，一些脂肪對健康至關重要，但並非所有脂肪都一樣。少吃對心髒健康有害的脂肪，如奶油、起酥油、豬油和肥肉。

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在過去30年中，中國心血管病的發病率、死亡人數和絕對數量急劇增加。由於中國人口老齡化進程的加速以及不健康生活方式的流行，存在心血管病（CVD）危險因素的人群巨大，中國CVD負擔持續加重。在我國城鄉居民疾病死亡構成比中，CVD仍居首位。2020年，農村、城市CVD分別占死因的48.00%和45.86%。推算我國CVD現患人數3.3億，

中國居民總能量攝入呈下降趨勢，其中蛋白質攝入量變化不大，而碳水化合物供能比呈明顯下降趨勢，脂肪供能比卻呈上升趨勢，自2012年起超過膳食指南推薦的 20%~30% 的上限水平，2015—2017年農村脂肪供能比達到33.2%。我國成人和兒童血脂水平、血脂異常患病率均呈上升趨勢。

摘自《中國心血管健康與疾病報告2022》

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研究匯總四項獨立研究的8630名參與者和633例病例。發現飲食中飽和脂肪攝入量較高與老年癡呆，和失智症風險增加顯著相關，分別為39%和105%。 每天增加4克飽和脂肪攝入量與老年癡呆風險增加15%相關。攝入的單不飽和脂肪、多不飽和脂肪，與老年癡呆，和失智風險之間沒有顯著關聯。

摘自論文 《膳食脂肪攝入量與阿爾茨海默病和失智症的風險》 

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飽和脂肪對心血管健康的不利影響一直有爭議。因為飽和脂肪不是一種，而是一類脂肪，飽和脂肪的長度範圍從2個到超過20個碳原子不等。飽和脂肪分短鏈，中鏈，長鏈。大多數飽和脂肪是長鏈，含13（C13）到21（C21）個碳原子，短鏈少於6（6C）個碳原子。中鏈6~12（C6~C12）個碳原子。

中鏈飽和脂肪稱為MCT（Medium-chain triglycerides，中鏈甘油三酯）。有研究顯示MCT的健康作用（包括生酮）。自然界的MCT隻顯著存在於椰子油，棕櫚油，和母乳中。如椰子油包括，C8(8%)，C10(7%)，月桂酸 C12(49%)。月桂酸（C12）雖然是MCT，在身體裏的作用類似於長鏈。由於C12生酮作用很弱，用椰子油生酮用量要大。

哈佛大學的研究人員分析了超過 115,000 人的二十多年飲食和健康信息。發現，月桂酸（C12）、肉豆蔻酸（c14)、棕櫚酸(C16)和硬脂酸（C18）等最常見的飽和脂肪的攝入量較高，會導致冠狀動脈疾病的風險增加18%。但僅用等量的多不飽和脂肪、全穀物或植物蛋白替代 1% 的飽和脂肪，風險就會降低 6% 至 8%。

 豬油中飽和脂肪占40%，都是長鏈飽和脂肪，棕櫚酸（C16）25–28%， 硬脂酸（C18）12–14%， 肉豆蔻酸（C14）1%。

美國心髒協會建議，每天5~6%的熱量來自飽和脂肪。美國農業部建議，每天不超過10%的熱量來自飽和脂肪。