資深重症監護護士對抗乳癌的心裏路程和治療過程分享 四:化療反應

來源: 2023-11-14 07:06:12 [博客] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀:

化療的日子比較艱難。 第二天早上9 點開始化療, 8點就得去醫院, 先抽血, 再去見醫生。 化療的護士和我彼此看著眼熟,聊了才知原來她在腫瘤科病房工作了幾年, 我們倆互相交接過病人好幾次。 由於是第一次, 開始前先是介紹了這天用藥程序, 所用藥的副作用, 以及相應的處理措施等等。 開始先靜脈給了止吐藥和激素( 挺大量的),40 分鍾等這些藥起作用了再給化療藥物。 當第一種藥物開始的時候, 護士說, 這種藥物副作用比較大, 又是第一次, 她需要陪我觀察我30 分鍾。 我們倆就聊天, 大約10 鍾左右, 我突然感覺渾身發熱,胃裏難受,心慌。 她立即停藥,按了緊急按鈴, 一分鍾左右的時間, 急救藥車, 心電監護, 還有5-6 個人就到了我床邊, 我說沒事的,她們說這個不能忽視, 心電監護, 血壓, 血氧等都正常, 他們也都鬆了口氣, 然後說需要給我更多的激素 或者抗過敏藥, 我當時考慮到已經用了激素, 而且靜脈用抗過敏藥物會有鎮靜作用, 就問醫生能不能先選Benedyl,不行再用激素。 醫生說可以的。 用藥後我迷迷糊糊的睡了。 半個小時後護士把我叫醒, 問我的感覺。 確定一切都沒有異常, 就重新開始給藥, 過程順利。

胃腸反應: 由於化療當天以及後兩天都用了大量激素, 所以我特別有精神,吃飯也好。 到了第三天激素停了, 整個人一下子就焉了, 惡心, 吐, 趕緊吃止吐藥。 這藥物還是很有效, 但副作用是引起胃腸蠕動減慢, 然後就是腹脹, 嚴重的便秘。這個過程大約持續了一周後好轉。吃容易消化的食物, 盡量不用奶製品, 少食多餐, 按時服用抗便秘的藥物, 力所能及的運動還是有幫助的。

用了生細胞藥物的骨頭疼: 化療第二天再回醫院皮下注射生細胞藥物, 也被告知會有骨頭疼和相應的藥物。 但這個疼出乎我的預料, 是化療後給我最多不適的。 渾身大骨頭不舒服, 而且不容易緩解。 大約持續了五天才過去。

口腔護理: 見過很多的病人因為口腔潰瘍/ 感染, 導致不能吃飯/喝水和別的感染住院, 非常痛苦。 盡管非常注意, 還是在化療後第四天左右口腔裏就感覺到了一壺滾開的熱水澆後脫了一層皮的感覺, 整個口腔都是紫紅的, 感覺一碰就破的感覺。 大概持續了四天左右。 過程中我非常注意, 不吃熱的食物, 軟食, 有刺, 有骨的東西先不吃, 因為一旦劃破, 形成潰瘍就會很麻煩。 每次飯後刷牙, 吃任何東西後都要漱口。 還好順利的過了這一關。 

肝腎損傷: 化療後盡量多喝水, 我大概一周後心率增快, 稍微活動就110-120/分鍾。 後來給醫生打了電話, 做了個心電圖, 除了心率快沒有別的變化。 查了肝腎功能, 都有不同程度的損傷,但血液係統恢複的不錯, 白血病正常, 稍微貧血,也是預料中的, 隨著時間的過去, 心率也正常了, 肝腎就讓它們慢慢恢複了。

末梢神經炎的預防: 之前對這個了解比較少, 化療前和護士見麵的時候, 才知道這個發生率還挺高, 而且有時候會變成長期損傷而影響手腳功能。建議我買三套冷敷用的手套, 膠套, 化療中交替使用。 盡管這樣, 回家後手掌腳心還是感覺很熱, 麻麻辣辣( burning pain). 我隻好在頭幾天間歇性冷敷, 減輕症狀。

體重變化: 化療的副作用是體重減少或者增加, 我是後者, 化療後第一周盡管胃裏不舒服, 但還是增加了4 磅。 醫生說是因為用了激素可能引起水鈉儲留的原因。

脫發:在化療前其實我是很在意這個副作用的, 家人朋友都說不必在意這個, 因為還會長出來。 但我一想到會是一個亮光光的禿腦袋, 心裏就很難受。 盡管也做了準備。 化療前去理了個特別短的頭發, 我是想理的特別短,但理發師不知道我的需要, 不舍得理得更短。不出所料的化療後兩周出現頭皮特別難受, 不敢觸摸,開始脫發。 果斷的讓老公給我把那三千煩惱絲全部從根理去。 不得不說, 理去頭發後, 頭發持續脫落, 但頭皮不難受了。照了一下鏡子,哭 笑對老公說: 咱們成了哥兩好了。

馬上要做第二個化療了,接下來幾天可能沒有精力碼字了, 等我感覺好些時再來更新。