急:冠狀動脈粥樣硬化病人突然心動過緩,尋求建議!
老爸今年80. 六年前急性心梗,做了一個支架。一個月前我趁回國帶他去一三甲醫院複查,當時他狀態良好(心跳70),說是偶爾頭暈(大約幾個月, 半年一次, 每次口服速效救心丸一小時後好轉),醫生開了心髒有關全套檢查,各項指標基本正常,除了一項心髒CT成像報告說有兩條動脈嚴重狹窄,後在醫生建議下住院,期間做了心髒造影手術,原以為需要再搭支架,但做手術的大夫說不需要,後來看到報告顯示一條60-70%堵,一條20-40%堵,出院後遵醫囑繼續日常服藥(早阿司匹林0.1g, 晚瑞舒伐他叮5mg), 住院期間有發燒一次,查出是尿道感染,回家後口服頭咆5天。半月前因為想解決反複尿道感染問題(醫生說需要做個小手術), 停阿司匹林3天, 去了當地小醫院,讓先做心電圖,但結果顯示心跳大約40左右,他感到頭暈(沒說清楚從什麽時候開始), 醫生說需要安裝臨時起搏器才能做手術,遂暫時停了手術念頭,恢複吃藥,但幾天後頭暈加劇,伴隨嘔吐,然後被送往當地醫院,輸液及吸氧幾日,沒有好轉,又約了三甲醫院門診(大夫擅長心髒起搏與電生理),被安排住院,但因當時沒空病床,就去了急診住院,在急診做了很多檢查,顯示全身中度炎症,肺和心包有積液。現在剛入住重症病房(頭暈,一直沒有胃口吃飯,人也很虛弱),主治醫生是當時門診醫生的團隊,似乎傾向於裝心髒起搏器(說還要做些檢查). 我的想法是想盡量排除其它因素,比如是否心梗,細菌感染,先對症治療看看是否能讓心髒自主恢複,但我是門外漢,又怕拖下去延誤病情,想聽聽這裏專家的意見。