美國人憂醫療費用飆升,紅州中低收入家庭首當其衝

因為醫保問題僵持不下，美國國會已經停擺逾三周。民主黨要求延長《平價醫療法案》（Affordable Care Act，簡稱ACA，也叫奧巴馬醫保）的增強補貼，共和黨拒絕讓步。增強補貼將於12月31日到期。如果在未來這65天裏，國會還無法達成協議，2026年數百萬美國人的醫保保費將翻倍。
ACA是2010年通過的法律，包括優步司機和個體戶在內的大量零工，是通過ACA獲得醫保。由於ACA要求保險公司不得拒絕承保有既往病史的人，這既讓病人獲得了最基礎的保障，但同時也導致保費較高。增強補貼是2021年拜登政府推出的額外稅收抵免，2022年通過《通脹削減法案》延長。ACA本來就有補貼，但隻提供給收入在貧困線100-400%的人群（個人年收入約1.5萬到6萬美元）。增強補貼取消了收入上限，而且收入越低，補貼越多——最低收入者的保費可以降至0元。

凱撒家庭基金會(KFF)數據顯示，2025年，美國有2430萬人通過ACA市場(marketplace)買醫保，其中93%獲得增強補貼。沒了它，參保者的平均年付額將從888美元漲到1904美元，增加1016美元，漲幅高達114%。

最受衝擊的將是紅州中低收入居民，例如，許多60歲出頭、收入在6.5萬美元左右的人，他們的保費將大幅上漲，從每月幾百美元上漲到1000美元甚至更多。

與此同時，整體醫療成本也在上漲。《華盛頓郵報》報道，2026年全國ACA保費平均漲幅18%，部分地區高達27%。即使不考慮補貼到期，2025年美國家庭通過雇主購買的醫保年保費已接近2.7萬美元，較去年漲6%。