談一談我自學中醫的體會及感想

來源: lbctymouse 2021-07-28 10:48:35 [] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀: 次 (7504 bytes)

這幾天發了幾個自己印象比較深的醫案,承蒙網友關愛,在這先謝謝大家。有網友給我發私信谘詢怎麽學中醫,還要拜我為老師,這可不敢當,我也是一個中醫票友,談談體會還是可以的。但我覺得個人的經曆是不可複製的,隻能聊以參考。

我從小就對中國文化感興趣,開蒙用的是俞平伯先生的唐宋詞選釋。上小學前除了紅樓夢,其他都看過了,還能給別人講。除此外,我對醫學特別感興趣,不論中西醫,也特別喜歡幫助別人,覺得幫助別人會給我帶來快樂和成就感。再加上從小學到中學曆屆班主任都是語文老師,對我來說,我看古籍就像看通俗小說。據說黃帝內經和傷寒金匱很多人看不懂,但對於我好像不是那回事,覺著很順口。平時也喜歡看偏方之類的,但從沒治過病。

真正想學中醫是從零二年老父親晚期肺癌過世後,後悔彷徨交織在一起,因為沒有看到父親最後一麵,我直到現在有時半夜醒來,還會想到父親承受放化療的巨大痛苦和折磨,成麻袋的中藥製劑,以及胸腔積液造成的隻能半躺睡覺,我就會淚流滿麵,心情久久不能平息。我從那時開始著重尋找有係統性的中醫治療方法,力爭不讓家人重走父親的治療之路。我很幸運地聽到了曲黎敏先生的講座,從講座中知道了中醫有一部書叫傷寒雜病論。我到現在仍然稱呼曲黎敏為先生就是因為她是我中醫之路的指路明燈。從此我購進大量有關傷寒論的書,還有一些中醫名家的醫論集等,之後覺得隻看注釋臨床用處幫助不大,又購進數十冊名家醫案,老婆抱怨家裏成圖書館了,不要再買了,我還在陸陸續續買進新出版的一些後起名家的書。但在我斷斷續續的閱讀過程中發現,大部分的傷寒論注釋書,引用的都是曆史上有限的幾位傷寒大家,很少注家自己的觀點或臨床體驗,我讀後感到很失望。並且大部分的注家都以髒腑經絡為主,辯證過程有時看得我很迷惑。我望著滿滿的一書櫃的書,思緒萬千。一個偶然的機會,在網上有人提到胡希恕老先生的傷寒論講座特別實用,但還沒出版,隻有音頻。我就下載開始聽。這時候我才意識到我終於找到了我想要的東西。於是開始關注其他專講方證的傷寒家,當然髒腑辯證帶我入了中醫的門,對我也有莫大的幫助。

下麵談談一些體會

我覺得要想學中醫,離不開三個條件。一是自己的學習欲望或者源動力,二是家人的支持,三是朋友的支持和理解。我覺得缺一不可,尤其是後兩個。我有朋友是中醫愛好者,買了一些飲片在家備用,結果太太不支持,他也沒有機會實踐,就此罷手,隻停留在理論上。從朋友那可以拓展實踐技能和視野,畢竟家人得病的幾率有限。

再有,學中醫是個苦差事,當別人花天酒地,出入飯局,賞花弄月之時,我們中醫人埋首古籍,青燈長卷,耐得住長夜寂寞,對自己的意誌力是個考驗。但當有所成之時,喜悅情不自勝。

研究傷寒的有不同流派,好像療效都不錯。髒腑經絡派最有名的是北劉,劉渡舟先生,遼寧營口人。他的講座是我傷寒的啟蒙教材。視頻就不推薦聽了,因為劉老口音太重。如對髒腑經絡感興趣,可以從劉老的講座入手。劉老能背醫宗金鑒。不過劉老在晚年時也轉向方證相應。方證派首推胡希恕老先生,遼寧沈陽人。他的講座是我一直溫習的教材。近些年的體質論黃煌先生也是基於胡老的方證。易演傷寒代表人物為李陽波先生,可惜英年早逝。其他派別不太了解。

再談談我讀過的關於傷寒的書籍和傷寒大家。劉老和胡老的就不說了。日本漢醫吉益東洞的藥證,湯本求真的皇漢醫學,大塚敬節的漢方臨床三十年,矢數道明的漢方臨床解說都不錯。國內有不少傷寒大家,民國的陸淵雷先生傷寒金匱釋義,曹穎甫先生的傷寒體用,陳遜齋,汪蓮石,俱是名家。現當代,上海的薑春華先生是傷寒名家,截斷療法的創始人,山西四大名醫中的李翰卿先生,門純德先生,劉紹武先生,各有特色,李翰卿先生的經方小劑,門純德先生的當歸四逆湯治脈管炎,劉紹武先生的三部六病學說。湖北的李培生先生,南京的陳逸人先生,兩廣的陳伯壇,黎庇留,山東的李克紹先生。其中門純德先生的名方廣用我已經看過三遍了。

關於後世醫家的書,很多人推崇的黃元禦四書,也看過,用過其中的方子,療效沒那麽神奇,不過已故陝西名醫麻瑞廷先生專用黃元禦的下氣湯加減治癌症,名噪一時。張錫純參西錄也看過,方子也用過,療效也不是很好。醫宗金鑒傷寒部分大致看過。扶陽派的鄭欽安醫學三書,專以五行髒腑理論治難病的山西朱進忠先生,朱老先生是李翰卿先生的弟子,他的弟子整理過一本書叫難病奇治,全是現代醫學搞不定的頑疾,朱老藥到病除。

關於醫案集,我比較喜歡看醫案,尤其把自己帶入到裏邊去體會。我一般看傷寒名家醫案,試著理解用藥規律,把醫生換成自己,看自己出方和名家出方有什麽不同。如果是其他醫家的醫案,就試著自己出經方。用這種方法,就能看到傷寒家出方和其他醫家出方的不同。由此,當我看河北李士懋先生的臨證一得集和汗法發微時,明顯感到李老出方效果一般(個人感覺,沒有貶低的意思)。嶽美中先生,人稱經方家,嶽美中醫案集裏出方很少經方,自己組方偏多,跟民國惲鐵樵相似。我看了不到一半就放下了。現代的中醫臨床醫案基本上沒法看。

關於傷寒論版本,我還是推薦宋本明趙開美刻,八九年北中醫錢超塵先生與劉渡舟老先生攜弟子裴永清,學生郝萬山,校注了新一版傷寒論,以宋本為底本,是權威本。還有一本新傷寒論校注,主編者為姚廷周,是以桂林本為底本,以宋本,康平本和唐本為參考,我覺得也不錯。當然,桂本據考證,是偽本,因為出現了好多文獻不支持的早於漢代的內容。但它隻是個完善本,那些東西不看就行了,並且文本下注釋了各版本的不同。康平本最簡單。

囉囉嗦嗦寫了這麽多,就像王國維先生人間詞話所說,古今之成大事業、大學問者,必經過的三種境界,“昨夜西風凋碧樹。獨上高樓,望盡天涯路。“衣帶漸寬終不悔,為伊消得人憔悴。”“眾裏尋他千百度,回頭驀見,那人正在燈火闌珊處。“,宋張載有句雲,”為天地立心,為生民立命,為往聖繼絕學,為萬世開太平。“。我隻是個中醫票友,非大學問家,餘生但願”上以療君親之疾,下以救貧賤之厄,中以保身長全以養其生“,”為往聖繼絕學“,足矣。

 

所有跟帖: 

好東西,多謝總結。。。你沒提張錫純 -天兒晴了- 給 天兒晴了 發送悄悄話 天兒晴了 的博客首頁 (0 bytes) () 07/28/2021 postreply 12:02:27

提到了,參西錄,但效果不明顯 -lbctymouse- 給 lbctymouse 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/28/2021 postreply 12:58:01

《黃地外經》在海外發行。愛好者可以關注。 -鍋沿- 給 鍋沿 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/28/2021 postreply 12:39:08

有考古依據和傳承麽?一般來說,藏在個人手裏的絕大部分是偽本,類似的如湘本傷寒,桂本傷寒,輔行決什麽的,輔行決還好點,隻是懷疑張大 -lbctymouse- 給 lbctymouse 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/28/2021 postreply 13:18:00

如果我沒記錯了化,是天津出版,由天津中醫藥大學的教授考古整理,因為版權,才在海外發。 -鍋沿- 給 鍋沿 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/28/2021 postreply 13:57:02

哪裏買得到?謝謝! -SAR- 給 SAR 發送悄悄話 SAR 的博客首頁 (0 bytes) () 07/28/2021 postreply 18:33:38

我不知道,可以在香港找找。 -鍋沿- 給 鍋沿 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/29/2021 postreply 04:30:41

謝謝 鍋沿醫生! -SAR- 給 SAR 發送悄悄話 SAR 的博客首頁 (0 bytes) () 07/29/2021 postreply 07:49:25

列害!不容易!佩服! -lawattaction- 給 lawattaction 發送悄悄話 (117 bytes) () 07/28/2021 postreply 12:41:56

還真沒治/幫過,邊上沒人得。 -lbctymouse- 給 lbctymouse 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/28/2021 postreply 12:59:43

我教育孩子:IF IT IS TOO GOOD TO BE TRUE, IT WILL NOT BE TRUE,絕無例外 -MissionBay- 給 MissionBay 發送悄悄話 MissionBay 的博客首頁 (214 bytes) () 07/28/2021 postreply 17:51:57

很好,去吧,沒人攔。 -kai2002- 給 kai2002 發送悄悄話 kai2002 的博客首頁 (0 bytes) () 07/28/2021 postreply 18:32:38

正確的醫理,做正確的事,當然結果就是好的! -SAR- 給 SAR 發送悄悄話 SAR 的博客首頁 (0 bytes) () 07/28/2021 postreply 18:40:56

就單憑這條能防騙子 識別真假?有這麽簡單?LOL -pickshell- 給 pickshell 發送悄悄話 (265 bytes) () 07/28/2021 postreply 19:25:03

真是“功夫不負有心人” ,同意,學中醫是個苦差事,最忌浮躁急功近利。 -pickshell- 給 pickshell 發送悄悄話 (527 bytes) () 07/28/2021 postreply 12:44:56

我剛開始也比較注意脈法,我們中醫小組沒事在一起總摸來摸去的,後來讀傷寒,發現傷寒常用脈法就那麽十幾種,主要是做判斷用的,才慢慢轉 -lbctymouse- 給 lbctymouse 發送悄悄話 (335 bytes) () 07/28/2021 postreply 13:12:20

這個“陽盛陰虛”是從脈象,陰陽平衡角度來的。。 -pickshell- 給 pickshell 發送悄悄話 (940 bytes) () 07/28/2021 postreply 13:57:35

望、聞、問、切,切脈是最後一個,倪師說:通過望、聞、問,心裏已有大概是判斷 -鍋沿- 給 鍋沿 發送悄悄話 (376 bytes) () 07/28/2021 postreply 14:22:09

說實話,對倪海廈的東西看過但很少哈。 -pickshell- 給 pickshell 發送悄悄話 (299 bytes) () 07/28/2021 postreply 14:56:34

郝萬山的傷寒論看了沒感覺,有時間看看胡希恕的。 -鍋沿- 給 鍋沿 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/28/2021 postreply 17:34:35

以前我對中醫連概念都木有,郝萬山傷寒論屬入門磚吧。 -pickshell- 給 pickshell 發送悄悄話 (466 bytes) () 07/28/2021 postreply 18:49:16

可以聽一聽郝教授講座裏的關於劉渡舟等幾位老先生的經方故事,很有啟發。 -lbctymouse- 給 lbctymouse 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/29/2021 postreply 07:33:03

脈診就是定海針,非常重要的。 -kai2002- 給 kai2002 發送悄悄話 kai2002 的博客首頁 (0 bytes) () 07/28/2021 postreply 17:11:25

脈法必須得跟師,自學就和自創差不多,太難 -kai2002- 給 kai2002 發送悄悄話 kai2002 的博客首頁 (0 bytes) () 07/28/2021 postreply 17:08:53

所以呀!不會,以前掃盲的時候學過幾個脈,現在早忘了。 -鍋沿- 給 鍋沿 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/28/2021 postreply 17:29:56

當年我們學校教診斷的老師都不會,私下和老鄉喝酒時說都是騙人的。 -kai2002- 給 kai2002 發送悄悄話 kai2002 的博客首頁 (0 bytes) () 07/28/2021 postreply 18:21:56

我現在基本上就用幾個常見脈象,浮沉遲數弦細緊緩,總體脈象的有力和無力,其它的真是沒啥頭腦,自己琢磨不明白,邊上也沒老師,婁紹昆老 -lbctymouse- 給 lbctymouse 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/29/2021 postreply 07:40:06

那麽巧?李陽波和倪海廈是少有精通易經的名醫,都是英年早逝 -Michelangelo- 給 Michelangelo 發送悄悄話 Michelangelo 的博客首頁 (192 bytes) () 07/28/2021 postreply 13:23:39

李陽波更年輕,才四十多歲,天妒英才啊 -lbctymouse- 給 lbctymouse 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/28/2021 postreply 13:30:40

我剛查一下那劉力紅也是他的弟子,這劉力紅表麵功夫是足,能吹,什麽名人都能給他掛個師傅。 -kai2002- 給 kai2002 發送悄悄話 kai2002 的博客首頁 (0 bytes) () 07/28/2021 postreply 17:16:54

劉力紅現在好像也沒人提了 -lbctymouse- 給 lbctymouse 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/29/2021 postreply 07:41:38

這反過來證明了這些大師其實連自己身體是怎麽回事都沒搞懂. 師傅沒搞懂,徒弟也好不到哪裏去。 -MissionBay- 給 MissionBay 發送悄悄話 MissionBay 的博客首頁 (0 bytes) () 07/28/2021 postreply 17:36:23

他的名言,之一 -TBz- 給 TBz 發送悄悄話 TBz 的博客首頁 (511 bytes) () 07/28/2021 postreply 21:41:39

這是倪海廈講的,但不是他發明的,這來自道家。 -鍋沿- 給 鍋沿 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/29/2021 postreply 04:18:32

別說還真知道位,先患紅斑狼瘡,3年後發現肺癌晚期過世。 -pickshell- 給 pickshell 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/29/2021 postreply 06:56:36

金匱裏就講了,血不利則為水,乳汁就是精華,不然小嬰兒為啥光靠乳汁就能長,哺乳動物都一樣。 -lbctymouse- 給 lbctymouse 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/29/2021 postreply 07:30:07

現代人還信這樣的說法也是沒救了。 -chalesk- 給 chalesk 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/29/2021 postreply 14:50:01

你還是先查查倪治好了多少乳腺癌病人吧 -Michelangelo- 給 Michelangelo 發送悄悄話 Michelangelo 的博客首頁 (0 bytes) () 07/29/2021 postreply 23:18:14

我沒有LZ看書多,以前在學校掃盲過中醫,中醫中藥課時不少,記憶中隻有些概念 -鍋沿- 給 鍋沿 發送悄悄話 (290 bytes) () 07/28/2021 postreply 14:13:42

沒錯,就是有時間就看,加上我們的影響能力有限,所以才是票友嘛 -lbctymouse- 給 lbctymouse 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/29/2021 postreply 07:45:22

你看的經方書真多,中醫能自學成才的非常不容易,經方就更加難了,時方你看不下去,不是時方不對,是你的思考思路和診斷不同於時方。自學 -kai2002- 給 kai2002 發送悄悄話 kai2002 的博客首頁 (200 bytes) () 07/28/2021 postreply 17:06:20

最讀不下去的就是葉天士的臨證指南醫案,全都是一診,沒反饋,我很難相信一次就全好了,並且也沒劑量。有人說好,我反正沒看出來。 -lbctymouse- 給 lbctymouse 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/29/2021 postreply 07:49:32

讚!我沒有你的悟性。讀中醫書理論,隻著重在經絡方麵。用經絡理論對照自己的身體。在我的體會是經絡確實存在,但是不是按照書上的方式理 -shuyezi- 給 shuyezi 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/28/2021 postreply 17:25:30

經絡也不錯,對於針灸和推拿很有幫助,我也學過推拿。正準備自學針灸,醫案裏的針灸治療急症簡直出乎我的意料,比吃藥快多了。 -lbctymouse- 給 lbctymouse 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/29/2021 postreply 08:31:41

我感覺以前很熱門的普爾茶治病的效果,還有綠豆治病的效果好像都比你說的還神吧.吹得越神奇,假的可能越大 -MissionBay- 給 MissionBay 發送悄悄話 MissionBay 的博客首頁 (234 bytes) () 07/28/2021 postreply 17:31:09

他就治療幾個普通病,你的common sense就叫神奇假?他說自己的幾個成功例子就成了NEVER WRONG,? 還NO EX -kai2002- 給 kai2002 發送悄悄話 kai2002 的博客首頁 (0 bytes) () 07/28/2021 postreply 18:26:53

我還沒有講自己折騰的病例呢!帶著問題去看視頻,結果還不錯,很享受這個收獲!用不著讓別人相信,不費那個勁。 -鍋沿- 給 鍋沿 發送悄悄話 (289 bytes) () 07/29/2021 postreply 05:25:51

沒錯,看了那麽多書,最後還是得落到臨床。從臨床體驗經方的效果,對於我們這些票友,沒老師帶,就隻能從實踐中學習。所以我特別喜歡看經 -lbctymouse- 給 lbctymouse 發送悄悄話 (239 bytes) () 07/29/2021 postreply 08:02:57

存下了,去找找,謝謝! -鍋沿- 給 鍋沿 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/29/2021 postreply 10:09:13

中醫隻是另類詐騙而已。 -man008- 給 man008 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/29/2021 postreply 08:25:10

-家家123- 給 家家123 發送悄悄話 家家123 的博客首頁 (0 bytes) () 07/29/2021 postreply 09:07:51

Chinese herb is a joke, don't test it on your body -michaelusa2- 給 michaelusa2 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/29/2021 postreply 11:03:10

範仲淹說”不為良相 便為良醫”, 看來中醫是可以自學的。樓主似已經登堂入室了。讚! -ID的D主- 給 ID的D主 發送悄悄話 ID的D主 的博客首頁 (0 bytes) () 07/29/2021 postreply 11:34:37

古代自學中醫成為大家的很多,仲景先師的老師張伯祖就不可考 -lbctymouse- 給 lbctymouse 發送悄悄話 (272 bytes) () 07/29/2021 postreply 13:44:06

真正的中醫,得有些基本的功夫,否則隻是紙上談兵,或者隻是憑經驗、運氣 -大宗師- 給 大宗師 發送悄悄話 大宗師 的博客首頁 (530 bytes) () 07/31/2021 postreply 10:16:32

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