文摘:新冠中醫治療

來源: fuz 2021-01-27 08:26:23 [] [博客] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀: 次 (8184 bytes)
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前幾天有網友問過中醫治療新冠的方劑,查了一下,認為下麵的推薦最靠譜。隻選摘了治療輕、普通型方劑。重、危型需要住院治療,沒法用中藥。

 

摘自:新型冠狀病毒肺炎診療方案 (試行第八版)

http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7653p/202008/0a7bdf12bd4b46e5bd28ca7f9a7f5e5a/files/a449a3e2e2c94d9a856d5faea2ff0f94.pdf

 

中醫治療。
本病屬於中醫“疫”病範疇,病因為感受“疫戾”之氣, 各地可根據病情、當地氣候特點以及不同體質等情況,參照下 列方案進行辨證論治。涉及到超藥典劑量,應當在醫師指導下 使用。


1.醫學觀察期
臨床表現 1:乏力伴胃腸不適 推薦中成藥:藿香正氣膠囊(丸、水、口服液)
臨床表現 2:乏力伴發熱 推薦中成藥:金花清感顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒)、疏風解毒膠囊(顆粒)


2.臨床治療期(確診病例)
2.1 清肺排毒湯
適用範圍:結合多地醫生臨床觀察,適用於輕型、普通型、 重型患者,在危重型患者救治中可結合患者實際情況合理使用。
基礎方劑:麻黃 9g、炙甘草 6g、杏仁 9g、生石膏 15~30g(先 煎)、桂枝 9g、澤瀉 9g、豬苓 9g、白術 9g、茯苓 15g、柴胡 16g、 黃芩 6g、薑半夏 9g、生薑 9g、紫菀 9g、冬花 9g、射幹 9g、細 辛 6g、山藥 12g、枳實 6g、陳皮 6g、藿香 9g。
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服法:傳統中藥飲片,水煎服。每天一付,早晚各一次(飯 後四十分鍾),溫服,三付一個療程。
如有條件,每次服完藥可加服大米湯半碗,舌幹津液虧虛 者可多服至一碗。(注:如患者不發熱則生石膏的用量要小,發 熱或壯熱可加大生石膏用量)。若症狀好轉而未痊愈則服用第二 個療程,若患者有特殊情況或其他基礎病,第二療程可以根據 實際情況修改處方,症狀消失則停藥。
處方來源:國家衛生健康委辦公廳 國家中醫藥管理局辦公 室《關於推薦在中西醫結合救治新型冠狀病毒感染的肺炎中使 用“清肺排毒湯”的通知》(國中醫藥辦醫政函〔2020〕22 號)。


2.2 輕型
(1)寒濕鬱肺證 臨床表現:發熱,乏力,周身酸痛,咳嗽,咯痰,胸緊憋氣,納呆,惡心,嘔吐,大便粘膩不爽。舌質淡胖齒痕或淡紅,苔白 厚腐膩或白膩,脈濡或滑。
推薦處方:寒濕疫方
基礎方劑:生麻黃 6g、生石膏 15g、杏仁 9g、羌活 15g、葶 藶子 15g、貫眾 9g、地龍 15g、徐長卿 15g、藿香 15g、佩蘭 9g、 蒼術 15g、雲苓 45g、生白術 30g、焦三仙各 9g、厚樸 15g、焦 檳榔 9g、煨草果 9g、生薑 15g。
服法:每日1劑,水煎600ml,分3次服用,早中晚各1次, 飯 前服用。

(2)濕熱蘊肺證 臨床表現:低熱或不發熱,微惡寒,乏力,頭身困重,肌肉酸痛,幹咳痰少,咽痛,口幹不欲多飲,或伴有胸悶脘痞,無 汗或汗出不暢,或見嘔惡納呆,便溏或大便粘滯不爽。舌淡紅, 苔白厚膩或薄黃,脈滑數或濡。
推薦處方:檳榔 10g、草果 10g、厚樸 10g、知母 10g、黃芩 10g、柴胡 10g、赤芍 10g、連翹 15g、青蒿 10g (後下)、蒼術 10g、大青葉 10g、生甘草 5g。
服法:每日 1 劑,水煎 400ml,分 2 次服用,早晚各 1 次。

2.3 普通型
(1)濕毒鬱肺證 臨床表現:發熱,咳嗽痰少,或有黃痰,憋悶氣促,腹脹, 便秘不暢。舌質暗紅,舌體胖,苔黃膩或黃燥,脈滑數或弦滑。

推薦處方:宣肺敗毒方
基礎方劑:生麻黃 6g、苦杏仁 15g、生石膏 30g、生薏苡仁 30g、茅蒼術 10g、廣藿香 15g、青蒿草 12g、虎杖 20g、馬鞭草 30g、幹蘆根 30g、葶藶子 15g、化橘紅 15g、生甘草 10g。
服法:每日 1 劑,水煎 400ml,分 2 次服用,早晚各 1 次。

(2)寒濕阻肺證 臨床表現:低熱,身熱不揚,或未熱,幹咳,少痰,倦怠乏力,胸悶,脘痞,或嘔惡,便溏。舌質淡或淡紅,苔白或白膩,脈濡。
推薦處方:蒼術 15g、陳皮 10g、厚樸 10g、藿香 10g、草果 6g、生麻黃 6g、羌活 10g、生薑 10g、檳榔 10g。
服法:每日 1 劑,水煎 400ml,分 2 次服用,早晚各 1 次。

 

 

 

附1

以前寫過文中所舉方劑的應用及麻黃、細辛的替代藥,以及美國仿版清肺排毒湯的成份。僅供參詳。

https://blog.wenxuecity.com/myblog/73054/202011/2467.html

 

附2

去年夏初,為防治新冠自己準備的一些藥及用法。後來有所補充,有空再加上。

https://blog.wenxuecity.com/myblog/73054/202006/40285.html

 

附3

前幾天也有網友討論過“葛仙翁清肺排毒湯”。這藥產自中國桂林,為對外出口,去了麻黃。

配料:白砂糖,生石膏,柴胡, 茯苓,山藥,杏仁,桂枝,澤瀉,豬苓,白術,薑半夏,生薑,紫菀,冬花,射幹,藿香,黃苓,細幸,枳實,陳皮。參見:https://shopee.com.my/%28葛仙翁%29-清肺排毒湯-%28Ge-Xian-Weng%29-QingFei-Paidu-Tang-%2810g×15Packet)ReadyStock-i.59616733.7240225590?

俺認為可以用於輕症。但其包裝劑量較小,如為男子大漢,請醞情加倍服之。下麵這家比較經濟。

https://www.tsemporium.com/zh_cn/xproduct/index/index/s/6930537793943

 

附4

如果買不到“金花清感”,可以備些美國仿版“銀花清瘟”。與撲熱息痛(泰諾,Acetaminophen)同服,效果也許更好。

https://www.tsemporium.com/zh_cn/xproduct/index/index/s/019962843921

 

附5

輕症初起時,可選用:頭疼用'清感';便溏選'清瘟'。如果已經有症狀多日,再開始這兩藥,沒啥效果。

在有症狀或核酸陽性時,即可用'清肺',但注意使用劑量。輕症應減量(半量或1/4量);不發熱則去石膏;重症全量,以三日為限。

 

本人非執照醫,上述言論僅供參考。

本人與上述網站無仼何糾葛

所有跟帖: 

其實就是調理人體的免疫係統。如果你的免疫係統很強大,連中藥都不需要。 -法眼- 給 法眼 發送悄悄話 (164 bytes) () 01/27/2021 postreply 08:41:51

是的,遭事莫慌,靜下心來,默誦佛號 -fuz- 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (0 bytes) () 01/27/2021 postreply 08:46:26

眾生心的心體和佛心無二無別。能安於自心,則心安;不能安於自心,就念佛。 -法眼- 給 法眼 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/27/2021 postreply 08:52:08

樓上二位是佛係 -TBz- 給 TBz 發送悄悄話 TBz 的博客首頁 (0 bytes) () 01/27/2021 postreply 13:33:20

我用不同法門,效果是一樣的。條條大道通羅馬。 -lawattaction- 給 lawattaction 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/27/2021 postreply 08:53:10

管用就行。 -法眼- 給 法眼 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/27/2021 postreply 09:13:57

好奇!不要吊人胃口又不說嘛! -SAR- 給 SAR 發送悄悄話 SAR 的博客首頁 (0 bytes) () 01/27/2021 postreply 10:51:50

這是法家 -TBz- 給 TBz 發送悄悄話 TBz 的博客首頁 (0 bytes) () 01/27/2021 postreply 13:33:42

無論何種法門,都是讓自己的心安即可。 -silversky1234- 給 silversky1234 發送悄悄話 (191 bytes) () 01/27/2021 postreply 10:19:58

最究竟的心安 -法眼- 給 法眼 發送悄悄話 (465 bytes) () 01/27/2021 postreply 11:04:29

-lawattaction- 給 lawattaction 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/27/2021 postreply 11:43:41

不錯,很詳細。其實我是覺得中藥是可以試一下的,但我可能隻吃點成藥,湯劑的一是不好配藥,再者當時身體會很弱 有點不敢嚐試 -danishcookie- 給 danishcookie 發送悄悄話 (185 bytes) () 01/27/2021 postreply 08:51:44

請看附3、4、5 -fuz- 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (0 bytes) () 01/27/2021 postreply 09:05:54

植物化學藥物的開發是有潛力的。例如連花清瘟膠囊的抗病毒研究: -賭城看客- 給 賭城看客 發送悄悄話 賭城看客 的博客首頁 (1767 bytes) () 01/27/2021 postreply 10:35:48

我調理的方法是多吃新鮮水果蔬菜堅果植物蛋白和五穀粗糧,外加瑜伽舉重有氧運動 -gczyjmr- 給 gczyjmr 發送悄悄話 (62 bytes) () 01/27/2021 postreply 13:15:57

do both:) -Redcheetah- 給 Redcheetah 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/27/2021 postreply 13:51:54

一點補充:一年前以身試藥推出“清肺排毒湯的葛又文當時並沒有執業醫師資格。 -fuz- 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (3108 bytes) () 01/27/2021 postreply 15:21:18

收藏了,特別感謝推薦的經濟網站,價格非常親民 -平安福MM- 給 平安福MM 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/27/2021 postreply 15:56:07

有臨床雙盲實驗的數據嗎?希望提供。 -goodhad- 給 goodhad 發送悄悄話 (62 bytes) () 01/27/2021 postreply 18:21:45

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