也來說,為何中醫診治按現有的統計難實施?

來源: pickshell 2020-02-15 06:34:31 [] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀: 次 (4034 bytes)
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先不提這次新冠肺炎,緊急時期是非常時期做法,古代對付大疫,有搭大棚起大鍋煮分發藥物做法,救治了無數的大眾百姓。都有曆史記載(不知道的可以去查),現在撇開大疫。說點臨床實際狀況。

1)西醫的目前統計“雙盲”采用的方式,僅適合群體治療(非精準治療)。
比如1000 病人頂多分2-3組. 安慰劑/藥片,看結果。這倒真是1是1,2是2.  可惜的是理論與臨床脫節。
而真正臨床病人的病況,並非有些人坐在家裏憑想象那麽簡單單純,你們大可問問有臨床經驗醫生去。醫學未來趨勢推精準治療,這點,關心醫學動向人都應知道吧,到底出於何原因,你們想過嗎?   現有這1000 病人病況不同分2組的, 精準治療可能將分成6組,10組,20組,甚至更多,對現有雙盲2-3個因素統計將是個巨大挑戰。思維要與時俱進啊,不能總僅僅停留在簡單二分法的框架裏。醫學診治,說穿了就是”瞎子摸象“,”摸“的越多越全麵,考慮的方方麵麵越多越細致,診治才越精準。看看中醫辨證治療,所考慮的因素有多少項?  遠遠超出 二分法2-3個因素可統計範圍,如何具體操作統計實施?   僅期待未來的AI大數據模型,能取代解決現有雙盲統計的局限和缺憾。

2)還是那句,醫學為人類治療疾病而設,人體生病從不是總按現有書本既定規則而生著,除非誰有那神奇超乎常人本事,能保證每每生病都是按二分法,按現有按書本,既定規則標準的生?
中醫治病包含了群體治療和精準治療兩部分。群體治療大多是為大疫應急,中醫係統思維和優勢在於辨證論治,即精準治療,因人而異,量體裁衣。 這是經過千年的臨床積累和總結,中醫曆史上也經曆過呼籲簡化二分法改革“風潮”也試行過一陣,因診治用藥不精準,死了很多人而告終,這是曆史的慘痛教訓。 不少人不了解更不懂中醫,認為屬哲學太“玄”,當然從二分法思維角度想不通也無法理解。 試想,若現代醫學將來趨勢走向精準治療,那你們一定也同樣看不懂,就比如現在很多人動不動“免疫”“基因”掛嘴邊,請問有幾位真能說清楚講明白的?看不懂的東西多了,你為何又是如何相信的? 現代科技發達了,那些AI大數據更漸漸應用到醫學領域,你們也都看得懂嗎?  醫學本來就是付諸於專業,順應生命和疾病,和符合臨床實際而定而修正。它不是以某些人思維個人私利意願而製定。生命就是生命,她更不是取決於某些人看得懂看不懂,或個人偏見好惡而運轉來定死與活。 醫學的玄/不玄也不是以你個人腦筋能否轉得過彎來,能否真明白理解而論斷,也不是以夠簡單夠直白來決定其療效。更不是出於個人心理和經曆上緣由而更改,這點我就不明點出了。嗬嗬

3)黑中醫的那些人,至今我觀來觀去,都是停留籠統呼喊口號,還沒見到那個能理性深入,真能高水平批判在實質上點子上的,多半僅出於過往經曆陰影 ”一遭被蛇咬十年怕井繩“ 心理抗拒或激憤,信口開河發泄罵罵咧咧而已,並非針對醫學疾病治療理性討論。請問這些人對中醫懂多少? 見過真中醫是如何治病的嗎?  真正具體客觀理性的比較過中/西醫在各自診治方麵的優/劣,利/弊嗎? (加一句,各行各業都有敗類假冒甚至騙子,不要以偏概全)

至少在我認識的臨床經驗豐富的好醫生(無論中西)各個深知人類疾病的複雜,在疾病與生命麵前敬畏和謙卑。

所有跟帖: 

中醫主要麵臨的是如何證明方法論是正確的問題。統計方法在社會學中,或者在學習人的行為對健康狀況影響方麵的應用就非常有限。有相似的道 -40er- 給 40er 發送悄悄話 40er 的博客首頁 (437 bytes) () 02/15/2020 postreply 07:54:55

臨床實效才是硬道理。目前統計方式簡單直觀,但存在很大局限,已遠不能應對醫學發展需要。 -pickshell- 給 pickshell 發送悄悄話 (0 bytes) () 02/15/2020 postreply 08:06:38

對。這方麵西醫也麵臨同樣的問題 -40er- 給 40er 發送悄悄話 40er 的博客首頁 (0 bytes) () 02/15/2020 postreply 08:09:28

理念不同,體係有別。 -fuz- 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (0 bytes) () 02/15/2020 postreply 07:58:19

醫學目的是為人體疾病而設,醫學理念也應順應疾病需要。 -pickshell- 給 pickshell 發送悄悄話 (158 bytes) () 02/15/2020 postreply 08:25:43

黑中醫的,往往神話西醫,看不到西醫短板,所以很多人看西醫不好,要砍人,他們以為是醫生不好,不知道是西醫就能治那麽多。 -kai2002- 給 kai2002 發送悄悄話 kai2002 的博客首頁 (0 bytes) () 02/15/2020 postreply 12:37:19

也是,盲信神話都是要付出生命代價的。象這新冠肺炎,網上有個很現實的問答題。。 -pickshell- 給 pickshell 發送悄悄話 (246 bytes) () 02/15/2020 postreply 14:23:13

中西醫是兩個完全不同的係統,硬要用西醫標準檢測中醫,是不是有些硬套。沒辦法,有些人就是這樣 -難忘初心- 給 難忘初心 發送悄悄話 (0 bytes) () 02/15/2020 postreply 21:12:26

治病應以人為本。就算硬套方X子們不也照樣說 “數據不信”。科學是幌子,心理問題。 -pickshell- 給 pickshell 發送悄悄話 (0 bytes) () 02/16/2020 postreply 04:26:37

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