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化療之後幹什麽?

(2018-05-31 12:44:00) 下一個

本文已按時間段分割,以“未有窮期:……”為題,列在“營:製癌路漫其修遠兮”分類欄目。以下文字不再更新。請移指到新欄目。http://blog.wenxuecity.com/myblog/73054/119986.html 

 

本篇基於個人的經曆、體驗及想法、做法,僅作參考,切勿照搬。

欲知四期肺腺癌的診治及化療期間飲食養護,請看我的其它博文係列:

http://blog.wenxuecity.com/myblog/73054/201708/22570.html 

 

本篇重點:恢複化療創傷, 減少癌症造成的損傷, 和抑製癌細胞複發

 

提要:

化療結束,對於晚期癌症患者而言,並不是真的結束,而是轉入了新的治療階段。沒錯,就是治療,一場不死不休的終身治療過程。

晩期癌症的最主要特征是“轉移”。可以是漫延性的侵潤,也可以是跳躍的徒遷。可以是表性的新發轉移灶,也可能是長期潛伏混雜於正常細胞群中的隱性癌株。

大的轉移灶被發現,及時的治療了。潛伏的癌細胞可能處於周圍細胞的壓製或共生,由周圍細胞提供必要的生長因子而仿正常細胞存在,從而逃過了化療藥物的殺傷,及免疫係統的追捕。一旦環境有變,迅速増殖而形成新的瘤體,同時散發出新的遊離癌細胞至全身各部位。

何況對肺腺癌患者而言,化療隻是殺傷部份癌細胞,暫時抑製了腫瘤的生長在另一博文中已討論過 http://blog.wenxuecity.com/myblog/73054/201710/18094.html?  

 

按我的腫瘤醫生經驗說法:依我的病情,如果有複發,80%可能性會出現在停止化療後二年以內,過了五年再複發的可能性小於10%。

 

不能被動地幻想某一天癌腫會自動消失,或期待和平共處。要想辦法主動出擊,抑製,控製,壓製。即使不能全部幹掉,起馬不給它翻身的機會。

 

 

 

我所經曆的化療後遺症

係統化療是目前各種癌症治療方案中最後的選擇,無奈的選擇,沒有辦法的辦法。非選擇性殺傷如地圖炮,幹掉癌細胞主力的同時,留下滿身創傷。

 

骨髓抑製:

化療腦:https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/physical-side-effects/changes-in-mood-or-thinking/chemo-brain.html

化療指趾:https://chemocare.com/chemotherapy/side-effects/numbness-tingling.aspx 

輕度高血壓https://chemocare.com/chemotherapy/side-effects/blood-pressure-changes.aspx?  

口腔潰瘍導致的牙周炎:

牙齒骨質疏鬆:變脆,局部脫落

消化道功能紊亂:

肝腎功能輕度損傷:

眼角膜損傷:

胸膜刺激症狀:

聲音變化:

皮膚韌性下降(易破損):

低碳低能飲食帶來的體能下降:

失眠:

疲憊:https://fightcolorectalcancer.org/blog/cancer-related_fatigue_real_treatable_and_under-treated/?gclid=EAIaIQobChMI6pCXtpOX2wIVwbrACh2fBAqdEAAYAyAAEgIM4PD_BwE

 

以及癌症造成的損傷

癌症造成的左肺下葉不張,胸腔積液,區域性胸膜增厚:

左肺局限性非感染性炎症造成的周邊組織淋巴管炎:

 

 

階段性目標以及實施措施

 

第一階段,化療後兩個月內:

以恢複骨髓造血和消化係統功能為基本。飲食,生活應仍化療期間類似,略有調整。

參見:http://blog.wenxuecity.com/myblog/73054/201709/21996.html   

化療完全結束後,消化道粘膜不再繼續受損,在二到四周逐漸恢複正常,欲增加,胃腸消化能力改善,大便仍不規律。需要及時服用緩瀉劑。

益生菌:在化療停止一個月後,開始服用在Amazon買的Probiotics。每天一粒,前二天偶有腹痛,腸鳴,甚至腹瀉,一周後仍有腹瀉。停用,連服黃連素二天,瀉止。決定換用山姆店的產品,三天後沒有明顯的不良反應,大便變鬆軟,每天二次。持續服用一周,停一周,大便形態仍保持,認為腸道菌群基本建立。以後如出現便秘,加服三天益生菌即可改善。曾有幾次腹瀉,服用黃連素,之後再補一周益生菌。

注意:我用的益生菌是10種以上常見腸道菌種的混合製品,每個廠家產品的菌種和製法不一樣,每個人腸道環境也不同。有些菌株適合你,將增殖,留下,有些不適合的,則被清除。要試過才知道哪種最適合。停用之後才能判斷自己消化道內菌群是否穩定。益生菌不是營養品,不能長期服用。

 

查看自己的麵色,膚色,甲床充盈度,以估計紅細胞恢複情況。在造血係統中,白細胞和血小板恢複得快,紅細胞最慢。麵色紅潤說明造血功能全麵恢複,開始減少紅肉,取消豬肝,增加食物中纖維比例。

 

 

 

第二階段,化療後到六個月:

受損組織器官功能恢複,神經係統損傷的修複,免疫係統的調整,這三方麵為重點。

化療期間,肝腎功能略有損傷(輕度的血清酶活性增加,電解質紊亂,時有濁尿)。停化療藥兩月後,中止服用中藥湯劑。

 

神經係統損傷可分為中樞部的化療腦和周末神經損傷:

這篇網文對化療腦講得比較詳細:http://yishanyong.baikemy.com/expert/article/20853447741441;jsessionid=8224FBAC6670D575EF085C2577BD2788   

我個人以記憶障礙,認遲緩和輕微頭痛為主。MRI檢查證實腦血管缺血樣變化,可能是化療造成的血管損傷,也可能是老齡過程。

從食物、體能和腦智力訓練三方麵努力。

食譜中保持平均每天一個雞蛋(盡可能用散養雞蛋),每天一塊紅燒帶皮豬肉(約半兩),椰子油(半兩)微火煎全麥麵包片。旨在提供足夠的蛋白質、脂質類來合成神經介質及構建髓鞘細胞膜等,並提供糖以外的能源供腦細胞使用。

隨手記事,以便查閱。拉一個每天需要做事、服藥的單子,按時遂項檢查。分裝每天服的藥,按天查。

堅持每天閱讀,上班正常工作,詳細做工作記錄,以便日後查詢、重複。書寫對腦力要求較高,除邏輯思維外,還要考慮結構,用句用詞。經常提筆忘字,反複訓狗(查網上字典、詞條,英文拚法等)。

在全劑量係統化療期間曾有嚴重的周末神經損傷(Peripheral Neuropathy),趾指麻木,味覺喪失等。在單用Alimta維持化療期間,有所好轉,但終末端仍有輕度感覺障礙。繼續服用B族維生素,葉酸,有進一步好轉。在化療停止三個月後,按醫囑,停用單獨額外補充B12和葉酸,仍繼續服用多維(山姆店的男五十加)。

輕度日常勞作,裝修房子,清理院子,種菜栽花。即保持體能,又舒筋活血。天氣不好時,在室內做器械,蹬車。這些活動微汗即止,及時休息,決不過勞。

自覺腦力逐漸恢複,記憶好轉,指趾麻木在停化療藥後三個月大為好轉,約五個月時基本消失,隻是在按壓時偶有刺痛。

 

化療後六個月內(2016.10-2017.3),仍繼續服用beta-Glucan,Mushroom Mix和黃芪提取物,以期維持免疫係統功能,控製癌細胞生長擴散。

自2016年1月開始服用上述免疫增強劑起,左側胸壁及胸腔內部的疼痛加重,幹咳加劇,偶有腹瀉,體溫有時輕度升高,即使非化療期間仍如此。個人認為,這些身體反應是免疫功能增強致特異或非特異炎症引起的結果。

 

 

 

第三階段,化療後個月到兩年:

恢複正常態生活,努力減小肺不張和胸水造成的胸腔非感染性炎症及機化,節律性調整免疫係統,監測癌細胞複發。

食譜和日常活動同上。

化療結束六個月後(2017.3)停止服用免疫增強劑,屆時已用了一年三個月。當時的想法是避免長期促活而造成免疫力哀竭,以及減小胸腔內的非特異性炎症反應。實際上,胸壁疼痛確實略有減輕,濁尿基本不見了。

於2017.5月起,開始服硫辛酸,600毫克,早晚各一粒隨飯同服。並開始飲用綠茶。試圖利用春夏秋季休息免疫係統,增強機體抗氧化能力。同時每兩個月做掃描,密切關注肺內原發灶尺寸,檢查有無新的轉移灶。認真記錄血壓,體溫,體力,各種不適感。

一個月後,基本上感覺不到胸疼,咳嗽減輕。胸水沒有變化,呼吸沒有改善。

到11月初,停用硫辛酸和綠茶。基本上和正常人一樣生活,身上無疼痛,腦力體力大有改善。掃描沒有發現新轉移灶,原發灶尺寸沒變化。胸腔積液的包囊增厚,沒有發現結節性局部增生(癌的特點之一)。

 

12月中旬開始服用免疫增強劑,並宣布閉關修養。

http://blog.wenxuecity.com/myblog/73054/201712/18985.html 

聖誕前一個周未,老婆說好幾年沒去逛“茂”了,於是陪著去逛,還看了場電影。

不料,大意了,雙雙被感冒,還誘發了美尼爾綜合症,躺了幾天。詳見

http://blog.wenxuecity.com/myblog/73054/201801/2663.html 

再次激活免疫係統三周後,即感到左胸壁痛疼出現,時有局部加重,體溫略有增加(約0.2F)。

兩個月後,做了次PET,結果顯示原發灶昅收值有所升高。於是乎,雞飛狗跳,又折騰一番。詳見:

http://blog.wenxuecity.com/myblog/73054/201803/29169.html 

最後,查無實據,不了了之。

原打算夏秋季服六個月抗氧化劑,即減少炎症損傷,又可引蛇出洞,讓蟄伏的癌細胞活躍起來(活躍的,容易被幹掉。切記,做人也是如此啊)。冬季服用三個月免疫增強劑,即抑製掃蕩癌細胞,又可防冬春季節流感,結果搞得提心吊膽,步步驚心。

為了確保有效抑製癌細胞,繼續服用免疫增強劑,直到五月初再次CT顯示原發灶與一年前相比無變化,沒發現新轉移灶。A醫生也不十分放心,再次約了兩個月CT複診。

 

好了,化療停了一年七個月,沒大扯,身心安好,吉兆。

明天起,再次開始半年抗氧化。

 

第四階段,停化療兩年以後:

 

目前:

 

上班,購物,日常生活。上網打P聊天,盡自己所學所知所能幫助網友,留下些胡言亂語雜(文)碎(段子)禍害。

低糖食譜,魚蛋豆蛋白加少量肉食,新鮮蔬菜水果,四五杯溫開水。

早起睡前在戶外深呼吸二十次。

 

平淡、平和、平靜地過著每一天,心安地入睡,做個好夢,期待每天早上,再看一次這美麗世界。

 

 

注:本篇將隨時更新。或分成三部份:至六個月;七個月至兩年;兩年以後

 

一首歌,請欣賞

https://www.youtube.com/watch?v=CbS1NIMDVFQ? 

 
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閱讀 ()評論 (19)
評論
圭媽 回複 悄悄話 謝謝分享。祝福你不斷打敗病魔,創造奇跡!
etranger 回複 悄悄話 終於等到了,謝謝大哥無私的奉獻,祝福您!
ytwadk 回複 悄悄話 我的經驗,放療後要保持性情平和,做到身上有癌,心裏沒癌,調動自身的免疫機製,改變以往對免疫力有害的 生活方式,或改變一下工作方式和環境。
喜洋洋2014 回複 悄悄話 Fuz博士,跟讀了你的全部博文。
痛心你的病痛,敬佩你的坦然,珍惜你的時間,感謝你的分享。
除了文學城你還在什麽網站發文和聊天,希望能追隨你的腳步,體驗寶貴時光留下的每一個印跡。
祝你一直快樂幸福生活著!
rockymonkey 回複 悄悄話 感謝你的分享,非常敬佩!祝福!
注冊很麻煩 回複 悄悄話 很堅強,勇敢,謝謝分享!
注冊了不能發言 回複 悄悄話 抱抱樓主,謝謝您的大作。更祝福您早日康複!
mzl9876 回複 悄悄話 除了敬佩還是敬佩,願天賜福與你!
gweipwu 回複 悄悄話 謝謝分享!為你祝福。
LaBrisa 回複 悄悄話 願您早日康複。
street0120003 回複 悄悄話 Very excellent!
oldCar 回複 悄悄話 祝福,經常看到你熱心分享的寶貴經驗。。祝一切都好!
haqioji 回複 悄悄話 不想恭維,但不得不說佩服的五體投地,您的文章都那麽專業,細致,周全,文筆清晰,知識廣博很受用。
犧牲自己的時間,把寶貴經曆留給需要的人,我很久沒這樣一字一字的讀,一句一句的去努力理解了。謝謝分享!
思韻如藍 回複 悄悄話 感謝分享,非常敬佩!祝福!
喜鵲 回複 悄悄話 fuz大哥謝謝你,為你的分享而感動!
Jane11 回複 悄悄話 祝安好
fuz 回複 悄悄話 回複 '白水之魚' 的評論 : 肺腺癌,四期。
白水之魚 回複 悄悄話 謝謝詳細分享,能透露什麽癌症嗎?
Lovenature 回複 悄悄話 寫的真詳細!麵臨重症時的焦慮無助有很大原因是unknown or uncertainty. 多謝碼字分享!
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