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令人難以置信的專家研究結果:你的信心對疾病恢複的影響-從安慰劑談起

(2017-11-10 16:56:52) 下一個

不知道你是否聽過、或親自體驗過以下的幾種有情況:

你有一段時間,無緣無故的覺得自己不舒服,這裏痛完了那裏又痛,什麽樣的診療都無濟於事。你最後放棄了,痛定"不思痛",漸漸地,又無緣無故地自愈了。

你原來自我感覺還好,突然有一天,一個”對你有相當影響力的人 對你說:你身體哪一個地方不對了。你嚇得僅次於屁滾尿流的"亞狀態"。從此你喪失了身心所有其他的正常調整功能,集中100%的精力,都注重在身體那個不對的地方。如果那個"不對的地方“ 恰好在屁股上,那你就坐、立、臥都不安寧(a pain in the butt )。

You're not just what you eat, or do, or think. You are what you believe. 

"高,實在是高"!

你也許覺得醫學很"玄乎"?是的醫學有時真的很"玄乎"!你相信什麽,經曆過什麽"條件反射",別人對你的影響,誘導,好的和壞的,都直接影響到你的健康!

下麵請看幾個安慰劑治病的例子,看你個人的相信度/信心對疾病恢複的影響:

Pauletich(源於National Geography 的文章報道), 在他42歲時,發現自己的動作不協調,說話不靈,雙手振顫,臉肌僵硬(不能作笑容的表達)。他被診斷為巴金森式病。絕望之下,他參加了一個基因療法的臨床試驗:在顱內鑽了兩個洞,注射了一種可以保護分泌多巴胺的神經元細胞的基因表達產物(Neurturin)。經過注射後,他的症狀明顯改善:振顫消失了,說話清楚了,活動靈活了。他的醫生非常驚訝:真看不出他原來還有這個疾病!

兩年後,一個令人失望的消息:這項基因治療被迫停止。原因是:療效跟安慰劑對照沒有顯著差異!更令人驚訝的是,Paulutich 接受的競然是安慰劑,不是Nurturing!

加拿大的研究者還發現:同一個患有巴金森氏病的患者,服用了左旋多巴(可以刺激多巴胺的分泌)後,或服用了安慰劑(但患者被"慌告"含有75%的左旋多巴)之後,其腦部PET掃描發現多巴胺分泌的量竟然接近相等!

安慰劑的療效並不新鮮,眾多有份量的臨床研究已經證實了這一點。

安慰劑的效果有下麵一些共性:價格貴的比價格便宜的更有效,有商品牌名的(brand-name)比化學名的(generic-name)要有效,注射的要比囗服的更有效,但要看當地人的服用習慣,比如說,在法國,肛門用藥的安慰劑效果較好,而在英國,口服的較好。當然,手術形式的對照(安慰式的假手術)效果最隹。

更有興趣的是,病人明明知道自己服的是安慰劑,還是覺得它有效!哈佛大學研究者Ted Kaptchuk,讓一群患有腸激惹綜合征(irritable bowel syndrome)的患者服用了21天的安慰劑。患者在服用之前、和之後都被明確地告知和提醒:你服用的不是真的藥物,而是安慰劑,但是有報道(這種安慰劑)顯示有效!而對照組則不給任何東西(學生物學或心理學的人士應該知道,這是個奇怪的對照,但是很聰明的對照)。其結果不出乎所料,安慰劑組比不服用任何東西的一組症狀明顯改善(markedly better)!

密執根大學的研究者做了一個很有趣的痛覺實驗:在實驗者的手腕上塗上一層乳液,告訴受試者,有一種乳液含有止痛藥物(但實際上兩種乳液都是一樣的,不含止痛成分)。然後,對受試者施用電或熱刺激造成疼痛。經過一個反複的調適過程,接受"止痛乳霜"的受試者的痛覺逐浙減輕了。基於這個原理,醫生在治療慢性疼痛的患者中也釆用了類似的方法:讓患者回憶一下一些可以使他/她喜悅、舒服或放鬆的東西,比如說薄荷或桉樹油。每次在病人服用止痛藥的同時,也給病人摸上薄荷/或桉樹精油。慢慢的,止痛藥物的量就可以漸漸的減少了(因為油精的"安慰劑"止痛效果部分代替了止痛劑)。

別人對你的影響也很重要(請看我文章的開頭,及結尾的例子)。研究人員在一群受試者的手臂上產生一種燒灼感,然後觀察他們對痛覺的反應。在試驗前,讓受試者先觀看前麵受試者被燒灼的反應錄像。毫無疑問,那些被前麵受試者的"臉相"先被洗過腦的人,反應會怎樣順著改變!

囉嗦了這麽多,是出於我的苦口婆心。所有的例子都是想告訴你:你相信什麽,經曆過什麽"條件反射",別人對你的影響,誘導,好的和壞的,都直接影響到你的健康!

在我實習的時候,一個帶教醫生舉了一個例子(我無從考證他的真實性):一群年輕健康的醫學生,被安排了一項有報酬的試驗(學生缺錢):肛門鏡檢查。在肛鏡插入後,被查者可以清楚地聽到檢查者對檢查發現的描述。當被查者聽到:這是典型的年輕,正常的肛腸粘膜的發現時,整個身體的肌肉(當然包括肛門擴約肌肉)都鬆弛了!好像那種拿到了錢還可以享受的、雙豐收的那種漂漂然的狀態。而當他/她聽到:疑?怎麽會這樣的?……哎呀!可能要送活檢,以確定有沒有腫瘤!全身(當然也包括肛門)都緊張起來,整個肛腸的粘膜,分泌,血管擴張和收縮,顏色都產生了變化!

你也許覺得醫學很"玄乎"?是的醫學有時真的很"玄乎"!朋友,你的健康在你的腦子裏。如果你一天到晚都覺得:我有這個病、那個病,或者聽從別人說你有這個或那個病,你的病已經不輕了!如何選擇,隻有你自己能做決定。有一點悟性吧!

Penner lake trail  CA.  Sierra Foothill,  10/28/17. 

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閱讀 ()評論 (5)
評論
步可妮 回複 悄悄話 你的文章讓我立即聯想到了這本書。謝謝分享。
步可妮 回複 悄悄話 《信念的力量》(The Biology of Belief by Bruce Lipton)就是一本談信念的魔力和極具正能量的書。
北美愚醫 回複 悄悄話 回複 'kentridge' 的評論 : thanks for your interest.
古龍 回複 悄悄話 看到在法國肛門用藥效果明顯,不禁哈哈大笑。中藥其實很多時候就是個安慰劑效果
kentridge 回複 悄悄話 高舉
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