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台灣人也來吐槽下台灣的醫保製度和醫療環境

(2018-07-26 16:28:04) 下一個

台灣人也來吐槽下台灣的醫保製度和醫療環境

80後家長

百家號17-11-1410:12

近日,有台灣網友在大陸某知名論壇聊起台灣的醫保和醫療環境:

我到美國不敢看病,有次得了病痛,也得等周末過後再去看醫生,免得花費太高。

台灣有健保,掛號費如果是小診所,大概200台幣,約40人民幣。基本上就健保負擔診療費。以前沒健保時,我朋友女兒早產,二十多年前,就花了台幣約二十萬(4萬人民幣),現在有健保,基本診療幾乎是零。

大街小巷都是診所,所以看病很方便。

除了西醫,中醫也納入健保。台灣人認為西醫的藥性過猛會傷身,所以很多人去中醫看病,認為中醫調整體質。我個人是比較傾向西醫,覺得中藥成分也不清楚,到時候照樣傷身。而且看中醫調養體質,浪費健保資源。

這家是複健診所,建保掛號第一次40人民幣,複健提供額外六次複健(第一次為醫師診斷),一次複健大約十元人民幣掛號費。

依不同病情有不一樣的流程,大概是1.熱敷2.電療3.推拿4.冰敷。

複健診所通常在二樓,因為需要大店麵,租一樓太貴。

台灣醫保卡

台灣有想要推動醫療觀光,但我個人不知這是好是壞,因為會剝奪醫療資源(醫生去賺這費用,反而不治台灣人的病了)

我親友是醫師,有次他們醫院醫師開刀,好幾個醫師護士,救了病人一命回來,健保給付少到讓他們傻眼(當時他跟我說兩千,不知是否確實)

健保有黑洞,隻好從醫療這邊扣,醫生的醫療程序和開藥,會被一一檢視,例如胃藥,因為吃藥,胃腸會不舒服,所以醫生就會開個胃藥,健保局覺得這非必要性,診所隻好自己吸收。

然後看病一定要開藥,為了賺藥費,我因為美國習慣,覺得無須開藥,就會拒絕,可是醫師不讓我拒絕。最後就白白浪費醫藥了。

台灣的藥不可隨便丟棄,需要回收,不然會造成汙染,問題來了,哪裡有回收地點?要嘛吃下肚,要嘛就供奉著,我家還有好幾包藥袋,放了一兩年,應該藥效過了,可以丟棄。

台灣也鼓勵民眾分級看病,但是民眾自己也會算,隔壁就一家大醫院,如果我跑去別的診所,計程車錢還更貴。

醫院為了搶病患,還有巡邏巴士,到處接病人,我覺得有些病人,老了需要關懷,出入也不方便,順便去醫院逛逛。

我加拿大朋友有次去診所看病,我就跟醫師說,您應該懂英文,可以直接跟他說。醫師好難得來了個歪國人,興奮得很,拚命跟她說英文,然後又很仔細檢查(其實他隻是被蚊子叮,但他正好從疫區來,所以很緊張)隻見我朋友指他的大腿,這塊是韓國蚊子咬的,然後指小腿,這塊是台灣蚊子咬的。

最後我朋友愁眉苦臉問我,為什麽開這麽多藥,我算算有六顆,蚊子咬需要吃這麽多藥嗎? 就跑去問醫師。醫師說這顆是胃藥,防吃藥不舒服,這顆是防止蜂窩性組織炎(好這嚴重,隻好吃),這顆是....感覺好像六顆都得吃了。

有的病人久病成良醫,還會主動跟醫師說他要吃那些藥,我問醫師說,他懂那些藥名嗎? 醫師說,他知道顏色,會說我要紅的,不要黃的,哈!

我親友看到美國醫師看診很仔細,所以也想仿效。病人來看感冒,他請病人躺上診療床,然後敲敲打打,問診十多分鍾。最後病人說,隔壁的診所醫師比較厲害,他隻要看一眼,就知道我生甚麽病。

在台灣醫院,醫師很辛苦,病人一掛就幾百號,常常到了下午,還沒吃到午餐。

很多大陸網友關心台灣健保費用繳納方式,這根據職業別有所不同。

以下為勞工適用。

健保個人負擔:健保個人負擔:投保金額*0.0469*0.3,雇主負擔:投保金額*0.0469*0.6*(1+0.61) ,政府負擔投保金額*0.0469*0.1*(1+0.61)

0.61是平均眷屬人數,1是本人。

薪資分為五十個級距。投保金額就是依照這些級距。

房別 部分負擔比率

5% 10% 20% 30%

急性病房 ---- 30日內 31~60日 61日以後

慢性病房 30日內 31~90日 91~180日 181日以後

全民健康保險對象住院醫療費用自行負擔金額上限,106年調整如下

(1)因同一疾病每次住院部分負擔上限︰37,000元。

(2)全年住院部分負擔上限︰62,000元。

門診藥品部分分擔,每一百元一個級距,一個級距 20元。

門診基本負擔依照診所,地區醫院,區域醫院,和醫學中心,經轉診或未轉診,中醫、西醫、急診(檢傷分類)、牙醫,而有所不同。診所一百元部分負擔。

(二)免除部分負擔的對象包括:

1.可免除所有部分負擔者:

  (1)重大傷病、分娩及於山地離島地區就醫者(注:山地離島地區一覽表)。

  (2)經離島地區院所轉診至台灣本島當次之門診或急診者。

  (3)健保卡上注記「榮」字的榮民、榮民遺眷之家戶代表。

  (4)健保卡上注記「福」字的低收入戶。

  (5)3歲以下兒童。

  (6)登記列管結核病患至指定特約醫院就醫。

  (7)勞保被保險人因職業傷病就醫。

  (8)持「油症患者就診卡」或健保卡上注記「油症」身分之多氯聯苯中毒者(以下稱油症患者):第一代油症患者之門、急診及住院;第二代油症患者之門、急診就醫。

  (9)百歲人瑞。

  (10)同一療程,除了第一次診療需要部分負擔外,療程期間內都免除門診基本部分負擔(複健物理治療及中醫傷科除外)。

  (11)服役期間持有役男身份證之替代役役男(含一般替代役役男及第一階段、第二階段研發替代役役男)。

  2.可免除藥品部分負擔者:

  (1)持「慢性病連續處方箋」調劑(開藥28天以上)者【衛生署公告之慢性病包括高血壓、糖尿病等100種,本署全球資訊網查詢路徑:一般民眾/健保醫療服務/慢性病連續方箋】。

  (2)接受牙醫醫療服務者。

  (3)接受全民健保醫療費用支付標準所規定之「論病例計酬項目」服務者。

  3.可免除門診複健部分負擔者:

  (1)實施的複健物理治療屬於「中度-複雜治療」,也就是實施中度治療項目達3項以上,而且合計時間超過50分鍾,如肌肉電刺激等14項。

  (2)實施的複健物理治療屬於「複雜治療」,需要治療專業人員親自實施,如平衡訓練等7項。限複健專科醫師處方。

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評論
唐西 回複 悄悄話 讀了此文才知道台灣的全民醫保也不過如此了,跟歐洲沒得比。
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