雪中梅
喜歡用文字描述身邊的生活，同時用一詩一圖的形式來描述大自然的美麗。
在高考製度恢複後的第一年，小麗小佳就一起約好考上了一個醫科學校。在經過一番討論後，認為牙齒保健師的專業比較好。一方麵有技術，時間性靈活，且社會地位也不低，另外薪水也很高。所以倆個人就一起選修了牙齒保健師的專業。她們在高中讀書的時候就成了知心好友。因為兩個人都喜歡讀小說，而且彼此的性格也很接近。在醫科學校的宿舍裏，她們住的是上下鋪。
她們常常會帶著一些水果去到校園的一個僻靜的有樹蔭的地方去看書。最近她們已經開始上臨床課了。臨床的學習是很忙的。一方麵需要學習理論知識，而另一方麵還要進行臨床的實習。在理論課上首先是學習清洗牙齒各種工具的名字以及使用方麵的功能。然而最重要的是要知道如何的去使用那些工具。她倆一邊讀著書，一邊吃著水果，一邊又討論著書本上的知識。
在學校裏，臨床的學習要求是很嚴格的。而且每一個步驟都會有臨床醫生給打分。出此之外，臨床的老師也要做各種各樣的檢查。如當病人坐好後，學生們首先是要給病人量血壓，詢問病人這一期間裏身體上的健康情況，或者服用什麽藥等等。然後就會根據病人的牙齒情況拍照X-Rays.經過讀x光片子以及病人的檢查結果後，開始製定治療方案。
小麗說道，她的一個病人患了牙周病。那個病人很喜歡吸煙，所以牙齒的表麵都染上了顏色。牙周袋的探針已經達到了8毫米。有幾顆牙齒已經開始出現了明顯的鬆動。可以說，如果不抓緊治療的話，那末就會失去牙齒。但是這個人曾經做過心髒手術。她給病人的心髒科醫生打了電話，心髒科醫生說，不管是補牙還是清牙，病人都需要服用抗菌素才行。小麗對小佳說，在理論上已經學到了清洗牙齦裏麵的牙石和菌斑，可是真正做起來，還是要經過一番努力的。所以在實際的操作上，還會需要很多的臨床經驗。
小佳也對小麗說道，她最近在清洗一個病人的牙齒時，發現病人的牙齦流血很多，經過詢問後才知道，原來那個病人服用了阿思匹林。
正常的牙齒清洗，一般說來是一年兩次。來的時候，病人要被拍照兩張片子，(Bite- Wings)然後臨床牙醫要察看片子裏牙齒的情況。牙齒是否有感染，或者牙齒是否有齲齒等等。而牙石也會在片子上反映出來。有些人如果每天能夠做到刷三次牙齒，在刷牙上每次都用上兩分鍾，還有用牙線去透牙縫間的雜物。那麽病人的口腔衛生就保持的比較好，而且牙齒也不難清洗。可是如果平時不注意口腔衛生保健的人，那麽牙齒在清洗的時候就會花費一些時間。而且病人的牙齦也會流血，病人也會覺得牙齦不舒服。
小麗和小佳剛剛開始學習深度清洗牙齦裏麵的牙石，所以在心裏都覺得有些壓力。所以她們在複習的時候，都是很認真的。為了豐富自己的知識，她們有的時候還會去圖書館查找了一些英文資料。這樣既學習了英文，同時也在知識上豐富了自己的頭腦。
” Gingivitis--
1. Bacteria and plaque cause the gums to become inflamed and bleed easily. 2. Plaque gets into the space between the gum and the tooth. But there's still time to prevent the gum from detaching from teeth and forming ‘pockets’3. Professional cleaning
and good home care are usually enough to restore gums to health, with no permanent damage.
Periodontitis--
1.High levels of bacteria initiate the release of tissue-destroying enzymes. 2. These enzymes start the destructive process which results in deeper 'pockets' and bone loss. 3. Treatment is aimed at stopping further damage and reversing the progression of the disease.3. This cycle continues if left untreated, resulting in deeper pockets and bone loss .
Advanced Periodontitis--
1. Reversible to some extent , it is too late to fully restore the teeth and gums. 2. Bacteria and enzymes have caused the gums to degrade further, deepening the pockets and destroying the tissue and bone. 3. At this stage. treatment is critical to avoid losing teeth.
External treatment of adult periodontitis--
1. Your dental professional may do scaling and root planning(SRP）to scrape hard deposits from surface of teeth below the gumline. 2. Management of periodontitis is an ongoing process. After SRP, bacteria can return and trigger your body to cycle again. To maintain the results of treatment , you should:
--Brush and floss every day as directed by your dental professional.
--Have regular check-ups by your dental professional.
--Follow all home-care recommendation.”
--英文材料來自“牙周病的裏外治療：文章的大意是：”細菌和菌斑會引起牙齦發炎流血。菌斑會進入牙齦和牙齒之間交接的地方。所以應該說有時間去防止形成牙周袋。而專業人員的清洗和日常的口腔保健都會保護牙齦不再繼續受到傷害。
牙周病：較高層次的細菌會釋放出損傷牙齦組織的一種酶類。這種酶類會促使形成牙周袋。那麽就造成了骨質的流失。所以對於牙周病的治療就是進一步防止牙周袋變深。如果牙周病沒有進行有效的治療，那麽就會形成更深的牙周袋和造成骨質的進一步流失。而治療是一種可逆性的過程，那就是說，經過深度清洗後，牙周袋就會變淺。如果沒有治療的話，那麽細菌和酶類會使牙齦退化，形成牙周袋進而損傷牙組織和骨質。所以在這個階段上，治療是很關鍵的。而專業工作人員會用深度清洗的辦法，把牙石從牙齒表麵清除掉，包括把牙齦下麵的牙石清洗幹淨。在深度清洗後，口腔的衛生保持工作很重要。比如每天的三次刷牙和用牙線以及漱口液都是不可缺少的。如果沒有好好的保持，牙周病還會重新複發。所以保持定期的檢查和日常的口腔保持工作都是很重要的。”
