張文宏談預防輕症轉重症的關鍵

看了張醫生與西班牙華僑對談的一段視頻，根據上海經驗，要點如下：

1. 輕症轉重症一般發生在症狀出現後7-10天。熬過10天，一般問題不大；
2. 輕症病人中15%會轉成重症。一旦轉成重症，約1/5會變危重 (進ICU);
3. 預防輕症轉重症的關鍵是進食富含蛋白質的營養 (雞蛋，牛奶，肉湯，… )；
4. 輕症變成重症的檢測標誌——呼吸困難。如果氣喘籲籲，無法行走200米(年輕人手拿小物體)，或從1樓走到2樓。

營養之說，是上海醫生的體會，沒有實驗證實，隻能通過調查獲得數據。我覺得藥物幹預對減少輕症轉重症是有效的。對於新冠肺炎，營養也的確重要。在輕症階段，特異性抗體出現之前，抵抗病毒的主力是非特異性免疫，會消耗大量的巨噬細胞、中性粒細胞、單核細胞等白細胞。機體新生這些白細胞需要大量蛋白質。其實在沒有生病時，老人血液內的非特異性免疫白細胞數量並不少，甚至比年輕人略多。這可能是機體的進化保護機製，減少老人再生白細胞能力不足造成的衝擊。

如果得了病，盡量吃好一點。如吃不下，Ensure 飲料是一款很不錯的選擇。