從尿的顏色判斷健康與否

 

從尿的顏色判斷健康與否

 

 

尿液（urine），是我們身體大循環裏的“清道夫”，成分是95％的水加5％的代謝物，可謂是腎髒健康與否的反射鏡。

 

尿液的顏色不同其所代表的身體狀況也不相同。正常尿液呈淡黃色。尿的色素主要來自尿黃素（Urine flavin）及少量的尿膽素和尿紅質，這些物質都是機體新練代謝的產物。

 

飲水少或出汗多時，尿量減少尿液濃縮，尿色變為深黃。大量飲水時尿量增加尿液稀釋，尿色變淺。因此，我們可以知道，深黃色小便並不一定是異常，有些人很容易把深黃說成紅尿，使得問診的醫生誤以為有血尿的情形。　　

 

當血管內紅細胞大量被破壞時，遊離的血紅蛋白通過腎小球排出而形成血紅蛋白尿。這種尿呈濃茶色或醬油，其特征是尿沉渣鏡檢無紅細胞，但隱血試驗呈陽性反應。臨床上常見於蠶豆病、陣發性血紅蛋白尿症惡性虐疾（俗稱打擺子、打老張）、血型不合的輸血反應及某些溶血性疾病。

 

尿路出血時，如果尿液呈酸性，尿中正鐵血紅素增多；黑色素癌或其它伴有黑色素沉著的疾病，尿中出現黑色素；酸中毒時尿中排出氫醌與兒茶酚胺，上述情況下，尿液均可呈棕色或棕黑色。

 

泌尿係化膿性感染出現的膿尿，以及在骨折、糖尿病、磷中毒、砷中毒、一氧化碳中毒、腎病綜合征時尿中含有大量脂肪顆粒脂肪尿其外觀與乳糜尿相同。這種尿與尿中鹽類沉澱產生的乳白色混濁尿不同，加酸、加熱都沒有變化。

 

如果小便是深黃褐色，或者像茶色，而且看起來油油亮亮的樣子，很可能是黃疸造成的。當醫生問診，再得知病人有疲倦、食欲不振時，就會懷疑患者有肝髒方麵的疾病，而做進一步的檢查。

 

正常尿的顏色可受到某些食物或藥物的影響。比如：進食大量胡蘿卜、服用維生素B時，尿呈亮黃色，或橙黃色；如果呈黃綠色，是因為維生素B2（核黃素），維生素B2是水溶性的，多少會從尿液中排出來一部分；吃了甜菜根或胡蘿卜一些帶有天然色素的蔬菜水果，比如甜菜根、山莓和胡蘿卜，都會使尿液呈現紅色。

 

服用痢特靈、大黃時，尿呈深黃或棕褐色；氨苯蝶啶可使尿出現淡藍色美藍，可使尿呈藍綠色；注射酚紅後可使堿性尿呈粉紅色；治療尿道炎的非那比定，會產生亮亮的橘紅顏色尿液；有一種尿路感染常用藥物會使小便呈棕色；有些藥物則會使小便呈紅棕色；因大量服用消炎藥或尿內有綠膿杆菌滋生時，即會排出綠色尿液；或者膽紅素尿放置過久，氧化成膽綠素時，呈淡綠色尿。

 

正常新鮮排出的尿是透明的；搖晃後有少量白色或淡黃色泡沫，放置後可出現輕微棍濁，這是由於冷卻後尿液中有鹽類物質析出；堿性尿中易析出磷酸鹽和碳酸鹽結晶，使尿液呈灰白色混濁。酸性尿中易析出尿酸鹽結晶，使尿液呈淡紅色混濁。磷酸鹽和碳酸鹽結晶加醋酸後會消失使尿液重新變清，尿酸鹽結晶加熱後或加堿後也會消失使尿液變清。隻有加熱加酸都不能使之變清的尿液才考慮為病理性的尿液改變。

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