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帕金森病(PD)的起因與預防初探

(2012-06-03 19:25:28) 下一個


帕金森病(Parkinson's disease,PD)又稱“震顫麻痹”,是一種中樞神經係統變性疾病,是中老年人中第4位最常見的神經變性疾病。

PD的病因迄今尚不明了,其發病機製可能有包括:年齡老化、遺傳因素、環境毒物、感染、氧化應激及自由基形成等等。原發性帕金森病的病因仍不完全清楚,一般認為主要與年齡老化、遺傳和環境等綜合因素有關;繼發性帕金森病則多由腦炎、腦動脈硬化或錳、一氧化碳中毒等原因所致。由於世界上目前尚沒有研發出治療帕金森病的特效藥物,因此早預防、早發現、早診斷、早治療就顯得尤為重要。除了年齡老化和遺傳因素之外,其它的因素,主要就是來自後天的環境問題了。下麵筆者來探討一下具體的預防措施,不一定正確,歡迎探討。

1,防治腦炎、腦動脈硬化是預防帕金森病(PD)的根本措施,臨床上要認真治療高血壓、糖尿病、高脂血症,這些疾病與大腦直接相關;

2,防曬霜使用不當,可能導致帕金森病(PD)或老年癡呆症(AD)。西方人比較喜歡曬太陽,但PD和AD患者的比例也是很高的。也有研究顯示,正是防曬霜中的某些物質可以誘導神經退行性疾病(包PD和AD);

3,在西方,帕金森病(PD)的大量報告是在開始大規模工業化後出現的。在中國,過去也很少有PD,而現在卻大量出現了。這個很明顯說明了PD與環境汙染物的相關性;所以,選擇居住地很重要;

4,各種化學物質對人體的影響:除了上述的工農業排放的環境汙染物之外,日常生活中的化妝品(包括防曬霜)、食品添加劑、食品增補劑、中西藥物(副作用與副產物)等等;尤其要避免或減少接觸對人體神經係統有毒的物質,如一氧化碳、二氧化碳、錳、汞等。所以,提倡原生態的綠色食品,盡量少吃藥物,少用化妝品;

5,每天早上喝點咖啡對身體有好處,因為咖啡因可能會減少患PD的風險。一般來講,每天喝咖啡少於3杯,最多4杯;如果過多,可能會導致腎結石、加重某些高血壓患者病情、導致骨質疏鬆(隻是中度相關)等等疾病。這些也是因人而異,不同人的體質有差異;

6,適量飲茶。研究顯示:茶多酚對預防和緩解PD有益,每天飲一杯綠茶的中國人群患PD的風險減少30-40%。茶多酚(Tea Polyphenols)是茶葉中多酚類物質的總稱,包括黃烷醇類、花色苷類、黃酮類、黃酮醇類和酚酸類等。

7,帕金森病(PD)患者應少喝牛奶。有些人認為喝牛奶補鈣,其實這是商家的“謊言”。鈣攝入不足是引起骨質疏鬆症流行的主要原因,喝牛奶也不能補鈣,還可能增加骨質疏鬆和PD的風險。每天喝超過2杯牛奶的男性患PD的風險較每天不喝牛奶者多2倍。建議喝牛奶安排在晚上睡前;

8,適量吃點肉食與海鮮。研究顯示:在PD的不同疾病階段,血漿尿酸水平均有降低,提示血漿尿酸可能與PD發病有關。研究發現,高尿酸血症者患PD的幾率明顯降低。尿酸一向和痛風聯係在一起,但同時它也是一個天然的抗氧化劑。尿酸的抗氧化作用可能使它具有保護神經細胞的作用。但由於尿酸對腎髒和心血管係統的不良作用,目前還不能將它推薦用於PD治療。不過,由於肉食與海鮮中富含增高尿酸水平的嘌呤,適量吃點肉食與海鮮,可能會對預防PD有用;同時,蛋白質會影響左旋多巴的療效,又需限製攝入蛋白質。因此,選擇精瘦的畜肉、禽肉或魚肉,是比較好的,盡量不吃肥肉、葷油和動物內髒;

9,多吃豆類。蠶豆(尤其是蠶豆莢)中含天然的左旋多巴,能使PD患者體內左旋多巴和甲基多巴肼複合藥物(如息寧)的釋放時間從通常的2小時延長至5小時。蠶豆的這種功能可能對PD的治療有所幫助,豆腐也應該一樣;

10,避免或減少應用奮乃靜(perphenazine)、利血平(reserpine)、氯丙嗪(chloropromazine)等誘發震顫麻痹的藥物;

11,發現老年人有上肢震顫、手抖、動作遲緩等PD先期征兆時,應及時到醫院就診,爭取早診斷、早治療。

由於PD患者多數都是中老年人,因此,中老年需要注意的飲食休息事項,都應該小心遵照執行,比如禁煙、少酒、少鹽、少油葷、少辛辣、不熬夜等等,適量運動,多用腦,延緩腦神經組織衰老,也是預防或延緩PD發生的方法。

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