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中美養老

(2019-09-13 20:14:06) 下一個

 

 

中美養老的最大差別就是秦暉教授所說的正福利和負福利的差別。在中國,越是上層的人越是更多的拿到政府所提供的養老福利。在美國,則是越是下層的人越有可能拿到政府所提供的養老福利。在中國,越是能裝闊越是有人來伺候。在美國,越是能夠裝窮越是有人來照顧。所以很多中國老人,就是這樣兩邊裝。

 

美國公民的養老福利應該說是很好的。日常的居住水平不低於中國的白領。基本醫療全部報銷。吃穿也足足夠。比較有困難的是出行。公共交通不是很方便。自己開車能力上和經濟上也有困難。這主要就是因為美國養老的兩大原則。一個是六十五歲以上才全保,一個是先把自己的錢花完才補福利。想想也有道理,美國福利基本上是除了旅遊全管。包括相當一部分鍾點工保姆的工資都管。如果不加限製,實在是包袱太大。

 

這也是為什麽很多美國人不怎麽存錢。因為存得少了等於白存,並不能提高養老水平。必須存到遠超過養老福利水平的資金才行。否則多存一塊錢,同時少拿一塊錢福利,等於白存。或者就是存一些錢在五十五到六十五半退休年齡的時候用。這段時間福利較少,甚至自己的養老基金也受限製。而工作機會和工作收入卻有下降的風險。不過好在這個時候子女基本成年,負擔也大幅度降低。

 

中國的退休年齡比較早,尤其女士。如果趕上華為之類三十五歲退休(至少收入大幅度縮水),養老負擔是成倍增加。以八十歲壽命計算。六十五歲退休是工作四十五年養退休十五年。三十五歲退休是工作十五年養退休四十五年。相差九倍。當然這是極端情況。但是中國普遍幹部五十五歲到六十歲就退休,工人民工五十歲左右就幹不動了或找不到啥工作了。體製內的都有不錯的退休工資,好到可以啃老。體製外的就隻有吃社保。比較麻煩混亂不說,數額也低得多。醫保的差距就更大了。交通方麵,日常公交倒是比美國方麵,但是交通的混亂擁擠,以及各類方便小道,休息點,帶起降條件的車輛,以及特別服務交通的缺乏,對於年輕點的養老還好,對於年老點的養老反倒不如美國。

 

在雇傭助理方麵,溝通上中國比美國好,人中比較單一,語言也就更統一。勞力的便宜對中國中上層而言也就更方便。但是反過來對中國中下層而言自然就更是雪上加霜。如果語言障礙不大,在和政府服務部門的溝通上,美國明顯勝出。

 

就集中養老而言,美國有三大階段。老年公寓,基本上還是獨立生活。至少公寓設施更方便老人,集中起來也方便交流活動。然後就是半照顧養老院(最後五年左右)和全照顧養老院(最後兩年左右)。

 

中國雖然建了無數高樓大廈,但是也隻是把人有地方塞的水平。各方麵的配套都不到位。養老也是如此。最大的進步也就是現在三十層樓都不得不配電梯了,這樣上下樓對老人反倒方便了一些。但是專門設計建造的老年公寓之類老年獨立生活用房,並配有相應的老年活動中心,公園的房子基本沒有。全照顧養老院也基本沒有(醫院的高級病房對一些高端人士起到了相應的某種替代)。有的養老院基本屬於半照顧養老院。

 

總之,中國的養老水平比美國有巨大差距。在退休早期,七十歲以前,身體健康,有足夠的自立能力的時候,到中國休閑或者更準確地說到世界各地休閑都是可以的,都是不錯的。但當體能上或者經濟上缺乏這種全自立水平,需要依附於體係,或者真正意義上的養老的時候,就完全是兩碼事了。

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閱讀 ()評論 (19)
評論
swj2000 回複 悄悄話 笑薇, 謝謝你的信息,medicare比我現在的保險真的差太多了。我現在PPO保險100%cover, 沒有deductible,但我不愛看醫生。聽說很多好的醫生還不接受medicare保險。感覺美國老人看病挺不容易的,費用也高。
白開水123 回複 悄悄話 原上草2017: 是江蘇蘇州,費用很合理,普通老百姓都承受的起。我父母兩人住一套一月房租是3600人民幣, 吃飯一天三頓每人900人民幣,還有小食堂,可以加菜,炒菜,很豐富,我回國的時候就吃住在那裏。
花似鹿蔥 回複 悄悄話 國內養老千差萬別,不說有錢一族(不是億萬富翁,至少積蓄千八百萬),體製內體製外、城市鄉村相差很大。
原上草2017 回複 悄悄話 請問白水,能夠說是那個城市嗎? 還有就是你說的養老院,每月費用大約多少?是不是普通人都可以進去。謝謝。
笑薇. 回複 悄悄話 Medicare 是需要交月費的,有copay, 也有deductible。 住院治療一生不可以超過90 天。 前30 天個人不用承擔,31 到60 天,每天375, 第61 到手90 天,每天將近800 美元。 Medicare並不包括所有的藥物,許多有牌子的不包括。月費根據收入每人不同,從每月150 到500 美元。copay 是醫療費用的20%。deductible 是每60 天1500 美元。醫療費用的支出使許多老人破產。所以你說的全部報銷並不存在。trump 在減低social security 和Medicare 的福利。美國的老年人處境會越來越困難。
白開水123 回複 悄悄話 回複 華府采菊人, 其他城市我不知道,但是我老家所在的城市有好幾家這樣的養老院,我父母還挑挑揀揀的呢。
Tiger666 回複 悄悄話 基本不在理!
灣區範兒 回複 悄悄話 國內養老要根據經濟條件,經濟寬裕,可以進每月2、3萬每人的養老院。經濟一般的話,找住家保姆照顧。再差一點,兒女輪流照顧。有的城市街道對年紀大、健康狀況不好的獨居老人提供上門保健服務,收費很低廉,也算是新增加的福利吧。
華府采菊人 回複 悄悄話 回複 '白開水123' 的評論 : 這種養老院很多?
白開水123 回複 悄悄話 國內的養老現在做的非常好,不知道樓主是在哪個城市,我的家鄉養老就做的特別好,我父母就住養老院,養老院有6幢高層大樓和一幢護理院,一般養老的有一室戶和二室戶,都是有衛生間,簡單的廚房,冰箱,家具和電視都配置齊全,還有大陽台,整個小區像一個大公園一樣,綠植,草地,走廊亭閣,還有大型活動室,小型活動室,運動室, 桌球室,醫務室,一日三餐有專門營養師負責搭配,營養全麵品種齊全,還在各個節日組織活動,附近單位上麵送福利。護理院提供給生活不能自理,或老人生病開刀後的護理,就可以住護理院,等康複後搬回養老院。養老非常周到仔細,價格非常合理。我覺得國內的養老要比美國的好很多很多。
北京秋天 回複 悄悄話 翻了一下博主的博客,觀點就是國外的月亮比中國圓,國內的手機低端,Wi-Fi也不普及,女孩子穿著也不如美國,諸如此類。感覺像是穿越了,這是不是一個八十年代時期的華僑寫的回國感受?
jyx-003 回複 悄悄話 這類帶情緒的評判沒有什麽意思,不然也不能說出“最大的進步也就是現在三十層樓都不得不配電梯了”這種不著調的話!
聶耳 回複 悄悄話 ”包括相當一部分鍾點工保姆的工資都管。“這也是拿 medicaid 的一項。低收入家庭。看來你對低收入那一款很了解。但 medicare 就沒有“鍾點工保姆” 這是我的理解。你如果能查到哪份文件上有寫拿 medicare 的人政府有付“鍾點工保姆的工資”的話,請俏俏話我,我出 200元買你這信息,不是開玩笑。
聶耳 回複 悄悄話 螞蟻老兄,美國老人醫保Medicare隻有 part A 即住院部分是免費的,其它 part B (門診), part D (藥費)都是要負費的,即便如此也隻能 cover 80% 的醫療費。想不付這 20%的醫療費,你還得另買保險。
除非你是低收入家庭拿到medicaid 才可能如你說的 ”基本醫療全部報銷”。很久不見,問好
高斯曼 回複 悄悄話 好文,還真是所說的這樣!
Bounty 回複 悄悄話 非常在理。
SamYang 回複 悄悄話 Please go to learn Medicare.Your information is totally wrong!
TRUEFIRE 回複 悄悄話 文章在理!
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