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【轉載】隻要腫瘤不要我的命,那我也可以不要它的命,與癌共存丨央企高管反思錄

(2018-05-29 00:03:19) 下一個

隻要腫瘤不要我的命,那我也可以不要它的命,與癌共存丨央企高管反思錄

▲“都8年了,他還在!”提起中糧集團總經濟師鄭弘波,許多了解他的人都會這麽驚訝。鄭弘波2007年5月患胰腺癌,當時被國內多位專家預測還有三到六個月時間。本文為鄭弘波2013年向媒體講述的抗癌經曆。

導讀  

當時我的說法是:“隻要腫瘤不要我的命,那我也可以不要它的命,和平共處,與癌共存”,事後得知,醫學界也有了這樣的觀點,取名“帶瘤生存”。

時至今日(注:2013年),患病六年。回想當初“三到六個月”的“宣判”,慶幸之餘,感慨良多。

六年的時間雖不算長,但在癌症患者看來已是相當長的時間了,更何況是胰腺癌患者。甚至一些早期知道我得病的醫生和不經常聯係的朋友,後來聽別人談到我時竟驚訝地問道:他還活著?這句脫口而出的話雖然不那麽講究,但那真實的驚訝是可以理解的。

作為患者,幾乎所有人都希望借鑒前人的經驗。我希望,我的這些真實的經曆和真誠的表述,能夠對癌症病人在與疾病抗爭中有所幫助。哪怕是一點啟示,也算我沒白得這個病,沒白經曆一回。

1

“嚇死了”和“治死了”

 

作為一個病人,適應這個角色還真需要一個過程。

我是2007年5月28日在新疆發病的,入新疆軍區總醫院後被初步確診為胰腺癌(晚期)。隨後轉院到解放軍總醫院(301醫院),不久又轉院到北京協和醫院。

6月2日,當中央電視台播放黃菊同誌逝世消息的時候,正是我住進北京協和醫院的第二天。當時一家人正在吃晚飯,我愛人急忙關了電視機。雖然大家沒有明說,我還是能感覺到這次的病,很重。

家人的隱瞞是可以理解的,因為“很多癌症病人是被嚇死的”這個觀點給了他們很大的壓力。

患者被癌症嚇死,無非是恐懼和心理負擔過重導致疾病加重。而恐懼和心理負擔往往來自認識的偏差,即對癌症的認識不科學,不正確。比如,認為癌症就是不治之症,已經有無數事實證明,癌症隻是種慢性病,隻要治療得當,大多數的癌症病人都能像正常人一樣生活;得了癌症就要承受大量治療,其實有些癌症患者剛發現時體征並沒有什麽異常表現,是過度治療後人變得越來越瘦弱了。一些發現較晚的,癌症已經使病人消耗了許多,再接受過度治療,勢必造成病人體力不支。如果能夠使癌症患者首先做到科學和正確地認識癌症,消除恐懼,“嚇死了”的比例會大大降低。

為了病人不被癌症嚇死,人們常常采取隱瞞病情、說假話、做假病曆等方法。但病人一般都是很敏感的,隱瞞不可能持久,如果是鬱悶加猜疑轉化為抗拒,其治療效果一定是最差的。因此我不讚成隱瞞病情的做法。許多高明的醫生也不采取這種方式。我的病情就是協和醫院趙玉沛院長向我說明的,他不但解釋了病灶現狀,也說明了常規治療方法,即首先考慮手術。雖然由於腫瘤生長部位的原因手術很難做,但“藝高人膽大”,他還是決定應該做。我表示同意,並簽了字。

在準備手術的過程中,我跟醫生提了個要求,讓我見見以前胰腺癌術後的病人,我想跟他們聊聊。

五天過去了,誰也沒幫我找到手術後還活著的胰腺癌患者。於是我猶豫了。如果手術後的存活率很低,我寧可選擇不手術的保守治療方法。拒絕手術後,我轉院到了一家腫瘤專業醫院。在化療和放療科室的嘴仗中(他們都說自己的方法更好,而對方不好),我最終選擇了放療的同時配合口服化療藥物。做治療前醫生告訴我,必須把身體養得棒棒的,因為治療是消耗性的。於是我選擇了運動量不大但適合我的高爾夫運動。

在開始治療前,我可以輕鬆打完18洞,行走10公裏左右,但治療開始後第五天,我在病房裏去洗手間要扶牆走。醫生告訴我,現在隻做了5次,這樣的治療總共需要21次!全部做完之後,腫瘤不會長大。我聽了之後非常失望:“如果這樣消滅腫瘤的話,還有一個更簡單的方法,就是把我殺了。”

不知自何時起,在癌症治療中普遍存在著過度治療的習慣。這也是我所思考的“治死了”的問題。在患者方麵,由於得了癌症,不管是本人還是家屬,往往都心急如焚,饑不擇食現象普遍存在。到處求醫問藥,難免治療過度。患病後,別人勸其堅強,患者隻能硬挺,期待奇跡出現。就是在這樣情況下,過度治療被掩蓋了。

在醫院方麵,從手術到放化療,都有著加量的情況。人們願意接受的邏輯是:因為癌症是絕症,一定要抓緊治,盡量治,寧可過之而不能不及。

“嚇死了”和“治死了”,這兩種發生在醫院的社會現象,至今還普遍存在於癌症治療過程中。

與腫瘤同歸於盡我不認可,看來我得另想辦法了。於是我又堅持了兩次,總共做了七次放療就堅決出院了。

2

我所理解的與瘤共存

 

放棄化療後,我對腫瘤的認識有個根本的改變。

在腫瘤醫院住院期間,我逐漸了解和認識了西醫對於癌症的“三板斧”(即手術,放療,化療)和“一絕招”(斬盡殺絕)。對我而言,手術不適宜,放棄了;放化療反應太大,效果不好;而對癌症“斬盡殺絕”的話,可能腫瘤還沒怎麽樣我先不行了。

當時我的說法是:“隻要腫瘤不要我的命,那我也可以不要它的命,和平共處,與癌共存”,事後得知,醫學界也有了這樣的觀點,取名“帶瘤生存”。

“與癌共存”最初都是迫不得已的,但如果停留在迫不得已的階段,往往不會長久,總會受到“斬盡殺絕”的影響而去采取極端措施,最終還是患者受難。

我的博士導師當年得的是肺癌,本來控製得挺好,但家屬和一些朋友隻把癌症當敵人,應乘勝追擊把它徹底消滅!於是又去做了一種放射治療,結果走著進的醫院,抬著出的醫院,直到沒過多久去世再也沒站起來。

如果把癌症當一個必須接受的朋友來對待,研究分析和掌握它的規律,想方設法與之和諧相處,就一定能夠長期共存。“與癌共存”的真諦在於長期共存,越長越好。因此,不應該簡單的把它看成迫不得已的權宜之計。

3

治病不停,選擇不止

 

有了打“持久戰”的心理準備,接下來麵臨的難題就是:如何治療最合適?

得病以來,我先後去過新疆軍區總醫院、解放軍總醫院、北京協和醫院、醫科院腫瘤醫院、上海民生診所、北京軍區總醫院、中日友好醫院、美國約翰霍普金斯醫院、解放軍第411醫院、北京安貞醫院、北京大學第一醫院、上海瑞金醫院、解放軍第二軍醫大學、廣州中山大學附屬腫瘤醫院等等。先後接觸的醫學專家包括中西醫癌症專家、內外科胰腺疾病專家、糖尿病專家、冠心病專家、免疫學專家、放射線醫療專家、微創治療專家等。

六年實踐告訴我,治病過程就是不斷選擇的過程。選擇醫生、選擇醫院、選擇醫療理念、選擇治療方案。治病不停,選擇不止。

手術、放療、化療這“三板斧”既然不認同,那中醫如何呢?輾轉北京、上海、香港、澳門等地,我先後拜訪了數十位中醫大夫。有白發蒼蒼的老者,也有年富力強的中年骨幹,還有比較年輕的優秀分子。他們大都是人們口碑相傳的名醫。經過分析,使我對中醫形成了大致的分類。

一類是“祖傳式坐堂大夫”,其特點是有秘方,下猛藥,排斥其他醫生。治好了說不清,治死了不負責任。或許有一兩例治好的同類病例,大肆宣揚;但可能有更多的治死的病例,隻字不提。這種類型不靠譜,我不敢用。

第二類是“官辦中醫”,其特點是作為西醫的附屬,根據西醫治療癌症情況輔助做些事情。你要問他:中醫能不能獨立治療癌症,他毫不猶豫地回答:不能!這種類型的我也沒有用。

第三類我取名叫“科學中醫”,其特點是不排斥西醫,當然也不排斥其他中醫,又不依附於西醫,在熟悉西醫的基礎上,中西醫結合以中醫為主。最好這類中醫中有治療胰腺癌經驗的,就完全符合我的要求了。

按照這個標準,同事向我推薦了上海中醫藥大學博士生導師何裕民教授。何教授對醫學哲學很有研究,比如他認為,治療癌症必須要有患者的理解和配合,中醫完全可以治療癌症而且有很多效果很好的例證,西醫的“過度治療”和中醫的“以毒攻毒”的確是當前治療中存在的問題, 現狀和事實是胰腺癌的手術和放化療效果都不盡理想,以及“帶瘤生存”的理念等等。

談話結束後,我決定按這位大夫的辦法試試。我接受了係統的中醫治療,在何裕民教授提議下,我選擇到解放軍某醫院接受伽馬刀治療。幸運的是,並不是對人人都有效的伽馬刀治療,在我身上效果還不錯。我先後做過三次伽瑪刀治療。兩次轉移灶,一次原發灶。現在,轉移灶已消失,原發灶明顯萎縮且無活性。

選擇醫院和醫生是患者的權利,我認為,一般較大一點的病,都應該有至少兩類醫生:西醫和中醫,西醫之中最好還應有各個相關專業的專家為好。這樣取長補短,最為合理。

醫生和患者因病而結識也是一種緣分,不過醫生也是普通人,也會遇到他們無法解釋的時候,在健康這條路上,我們都是求知者,需要不停探索,偶爾會有失誤,但仍然需要積極向前。

4

三種能力和七大要素

 

我認為,像癌症這樣的重病,一般都是由綜合原因導致的,因為少考慮了一兩項因素而治療失敗是非常可惜的。比如,隻注意了飲食,忽略思想情緒控製,結果總是想不通自己怎麽就得了癌症了?——整天著急上火,治療急於求成,盡管吃得很健康,癌症也會發展得很快。

我的體會是:打針吃藥是治病,而生活規律、體育鍛煉、控製飲食、調整心態也是治病。

也正是因為病的原因,我才開始對健康問題進行思考。我發現,體力、免疫力和恢複能力這三種力對人的健康至關重要。

藥物、保健品、體育鍛煉都能提高免疫力。但免疫力看不見摸不著,它表現在哪裏呢?

在我看來,主要表現可能就是我們俗稱的體力。沒有體力,渾身沒勁一定是正氣不足,免疫力低下了;相反,體力充沛,勁頭十足一定是免疫力強。體力可以表現在許多方麵,如麵色、聲音、精神狀態、力量等等。還有一個非常重要的能力就是恢複能力。年齡稍大一點的人都有這樣的體會:一天下來,感覺很累,休息挺長時間之後仍然難以恢複。回想年輕時,一天不管多累,但是到第二天早晨起來,精神飽滿、渾身是勁,又是一條好漢。這就是恢複能力的差異。

如何才能健康是一個經常讓人們困惑的問題。我的體會是,健康有七個重要的因素,這也是實現健康的最重要條件。

首先是基因。遺傳基因是人健康的第一位的因素。基因好,身體素質就好,不但抗病能力強,而且恢複能力也強。尤其對於癌症患者,如果直係親屬中患有癌症,那你就要早做癌症篩查了。

第二要素是心態。心態除了通過影響飲食,睡眠外,也會影響到人體的某些器官和機能的狀況,使它們發生一些不利於健康的變化。

第三要素是運動。我之所以把運動排在後麵幾項的前麵,主要是因為運動會促進飲食,運動會促進睡眠運動能減少醫藥和使之更加有效,運動有助於人的規律生活,養成良好習慣。

第四要素是睡眠。睡眠之於健康的重要性,我認為主要是源自前述的“恢複能力”。作為健康的最重要標誌,恢複能力的實現途徑主要靠睡眠。

第五要素是飲食。人的能量消耗全靠飲食來補充。常言道:人是鐵,飯是鋼。從補充能量角度重視飲食對健康的作用無需多說。但“病從口入”恰恰說明,損害健康的東西往往來自飲食。

第六要素是醫藥。醫藥之於健康在於治病。我們了解一些醫藥知識,尤其是針對自己的健康狀況,學習掌握一些必要的醫學知識和藥物知識,對於防止意外,應急處理,以及建立信心和保持健康都大有好處。

第七要素是習慣。包括飲食問題,運動問題,睡眠問題,前麵幾個要素中都說到了,不再囉嗦。還有一個重要問題是生活規律,特別提出來。規律生活是健康的重要前提和保障。養成良好的生活習慣,不但對於自身健康有利,還可以言傳身教,對子女和親友起到很好的示範效益。

也許,這就是癌症教會了我如何維護健康吧!


 

【延伸閱讀】

李可:腫瘤病人不要做放療、化療,生命可以延長好多年

 

李可  原山西靈石縣中醫院院長

1930-2013年,著名老中醫。曾任山西靈石縣中醫院院長,中華全國中醫學會山西分會會員。著有《李可老中醫急危重症疑難病經驗專集》,又通過四十多年的搜集、整理,校注了清末民初著名醫家彭子益的《圓運動的古中醫學》。

 
導讀  

治療腫瘤病人,隻要不犯錯誤,不要做這個放療、化療,生命都可以延長好多年。

現在,國外西醫高層,對放療、化療這問題,都開始反思了。

1

腫瘤可以和人共存

 

首先保住這個病人的陽氣,不要讓他繼續再消耗,然後,想辦法把這個腫瘤慢慢縮小,使這個病人暫時和腫瘤共存。隻有等到它那個陽氣旺了,就可以攻下,把這個腫瘤打敗。

所以呢,這個腫瘤,需要很長時間調理。治療腫瘤病人,隻要不犯錯誤,不要做這個放療、化療,生命都可以延長好多年。

現在,國外西醫高層,對放療、化療這問題,都開始反思了。記得去年《參考消息》登過:美國做過一個試驗,什麽試驗呢?給一部分六十五歲到八十歲這個年齡段正常死亡的老人做屍體解剖。

解剖的結果是,這些人全部都有腫瘤,有的腫瘤有拳頭那麽大,十公分左右。但是本人在生前沒有什麽感覺,一直到死都沒發現自己長了腫瘤。這個說明啥問題啊?

說明,腫瘤可以和人共存,隻要你不驚擾它,它也不能危害你。如果你越是對它采取一些措施——放療了,化療了,手術了……反而促使它很快擴散。

為什麽經過手術腫瘤還可能擴散

美國人,從那個微觀的角度,找了一下最基本的原因。研究結果是:這幾種方法,刺激人體以後,病人體內生長了一種叫異常生長因子二號的東西。

這個東西一旦抬頭,腫瘤就通過淋巴係統、血液係統等各個係統向全身擴散。因此,現在國外基本上都不主張做放、化療了。尋找替代療法,包括中醫療法。

現在許多腫瘤病人,能否搶救過來呢?

腫瘤呢,因為它長在體內,對五髒六腑的損傷過大,有的吧,可以救活,有的就算搶救過來了,不久也死去了。為什麽?因為西醫的放、化療,讓他陽氣更虛,這時使用中藥,往往太晚了。

若在腫瘤早期,中醫治療還差不多。因為不隻說腫瘤,好多病,都不是馬上就得的啊,往往當你發現的時候,整個五髒氣血,都損傷得很嚴重。所以啊,人體內陽氣是將軍,養生就是養陽。

2

中西醫結合可靠嗎?

 

腫瘤治療應遵循"病證衝突當從證"原則。

即當辨病與辨證發生矛盾時,要毫不猶豫地舍病從證。若對號入座,套用西醫診病病症,則是速其死也。中西醫結合,中醫沒有現成飯可吃。丟棄了“以人為本,辨證論治”的法寶,何來中醫的特色與優勢!

雖然說對腫瘤的認識,目前尚沒有完全成熟的思路,在治療過程中有一些體會,在此求證於同道。

3

得病的原因究竟是什麽?

 

1、人身各處,但凡一處陽氣不到,便是病

《素問·生氣通天論篇》言:

“陽氣者,若天與日,失其所,則折壽而不彰。”

陰陽的關係不是對等的,陽氣是主要的,陽主陰從。《內經》強調“凡陰陽之要,陽密乃固。”陽氣失於敷布,陰寒得以凝聚是腫瘤的基本病因病機。

人之陽氣的多少取決於脾胃。元陽雖藏於腎,但而要後天脾胃的滋養。元氣升降出入的運行也依賴脾升胃降的斡旋之能。

如果進行中西醫比較,西醫免疫係統的功能可以與中醫的脾勉強對應。大家都承認免疫係統是人體對腫瘤的最後一道防線。換言之,脾胃虛寒是易於發生腫瘤的體質類型。

2、寒濕為患,十占八九

損傷人體陽氣者,寒濕之邪最重,陽氣受損則易形成陰證。《素問·舉痛論篇》言:

“寒氣客於小腸膜原之間,絡血之中,血泣(澀)不得注於大經,血氣稽留不得行,故宿昔而成積疾。”

已經明確表示“因寒而成積”。《景嶽全書·新方八陣》說:

“夫寒之為病,有寒邪侵於肌表者,有生冷傷於脾胃者,有陰寒中於髒腑者,此皆外來之寒,生於無形無響之間,初無所感,莫測其因。”

張景嶽總結寒的成因說:“或因稟受,可因喪敗,以致陽氣不足,多見寒從中生。”人體的津液精血靠陽氣的推動才能運行,寒濕傷陽則津液精血的運行緩慢甚至停滯,易於形成瘀血、痰濕、食積等有形之邪。

有形之邪又會阻礙氣機,形成惡性循環。因此,腫瘤患者除腫瘤本身表現出的諸多症狀以外,多數表現為口不渴,或渴不欲飲,或喜熱飲,手足厥冷,小便清長,大便溏,舌色淡或暗紫,舌體胖大,苔白膩而潤,脈沉細或緊硬等一派陽虛陰盛之象。

有的腫瘤患者有口渴煩熱、惡熱、喜涼飲食、持續高熱或低熱不退等現象,此為假熱或標熱,不能把它作為辨證用藥的唯一證據而恣用寒涼。

這種假熱源於真寒,寒主收引,阻遏氣機,氣機升降出入受阻,鬱而化熱。此時再用寒藥清熱,無異雪上加霜,則犯虛虛實實之戒。

3、情誌內傷

《素問·血氣形誌篇》言:“暴憂之病也。”《素問·疏五過論篇》言:

“必問嚐貴後賤,雖不中邪,病從內生,名曰脫營。嚐富後貧,名曰失精,五氣留連,病有所並。”

《諸病源候論》言:

“夫五噎,雖有五名,皆陰陽不和……憂恚嗔怒所生。”

又言:“憂恚則氣結,氣結則不宜疏,使噎。”

《外台秘》謂:

“五病(指五膈)同藥,常以憂愁思慮,因而得之。”

薛立齋的《外科樞要》認為:肉瘤之生,始於“鬱結傷脾”。

根據我們對腫瘤患者的了解,他們中大多數人有情誌事件的刺激,有的病人治療後效果不錯,但由於精神的刺激又使病情加重。憂恚則氣結,氣結則陽氣不通,陽氣不通則出現在何髒何經絡,則腫瘤就有可能發生在何處。

4

腫瘤治療方法

 

1、有胃氣則生,無胃氣則死,顧護胃氣為第一要領

《素問·血氣形誌篇》言:

“凡厥利者,當不能食,今反能食者,恐為除中,食以索餅,不發熱者,知胃氣尚在,必愈。”

厥陰病主方要用烏梅丸而不是烏梅湯,大概也是恐其“以湯滅火”反而成害,故以丸藥緩圖,以複其陽。

腫瘤患者大多數人已病入三陰,顧護胃氣尤為重要。在藥物的劑量上應把握準確,特別是在實施汗、吐、下法,及應用寒涼之品時尤當注意。放、化療及手術後的晚期患者每見納呆、腹脹、體倦乏力、便溏或便秘等胃所衰敗之症。

很多患者不是死於腫瘤而是死於胃所衰竭。本髒自衰用理中湯;火不生土用附桂理中湯;濕濁盛者芳化,理中湯加蒼術、藿香、白營蔻仁、佩蘭、砂仁之屬;土壅木鬱、木不疏土用生黃芪、桂枝尖。

張景嶽言:

“人之飲食在胃,惟速化為貴,若胃中陽氣不衰而健運如常,何酸之有?使火力不到,則其化必遲,食化既遲,則停積不行,而為酸為腐……必漸至中滿痞膈泄瀉等症。豈非脾氣不強,胃脘陽虛之病,而尤認為火,能無誤乎?”

健中焦必補火,對於脾胃陽虛的人,當以理中或附子理中劑補脾陽,扶助胃陽,及早消除寒凝是最主要的。

《脾胃論》言:

“大抵脾胃虛弱,陽氣為能生長,是春夏之令不行,五髒之氣不升。脾病則下流乘腎,土克水,則骨乏無力,是為蝕骨,令人骨髓空虛,足不能履地,是陰氣重疊,此陰勝陽虛之證。大法雲,汗之則愈,下之則死。”

若用辛甘之藥滋胃,當生當浮,使生長之氣旺。言其汗者,非止發汗也,為助陽也。”中焦為上、下之樞,升降之本。

《四聖心言》:

“其上下之開,全在中氣,中氣虛敗,濕土湮塞,則肝脾遏陷,下竅閉澀而不出,肺胃衝已逆,上竅梗阻而不納,是故便結而溺癃,飲礙而食格也。”

中焦阻隔則上下不通,當運中土以溉四旁,理中合半夏、秫米、砂仁。腹脹,虛者,塞因塞用,補大氣,理中加黃芪、砂仁,忌一切行氣破血之品(厚樸、青陳皮、枳實殼);實者,通法,大黃附子細辛湯加減,即溫下。

無論腫瘤發生在何髒腑,隻要有脾胃虛寒的症狀,隻能先顧護中氣而舍其他。無論中醫、西醫,無論用寒用熱都應在不傷胃氣的基礎上治療。

2、溫陽散寒是基本治療思路

四逆湯、附桂理中丸、真武湯、麻黃附子細辛湯是溫陽散寒基礎方。

(1)肺部腫瘤可用四逆湯合小青龍、四逆合陽和湯、四逆合千金葦莖湯。咯血加仙鶴草、三七粉;胸腔積液可加葶藶大棗瀉肺湯;胸痛加蜈蚣、全蠍;間用理中湯、補中益氣湯,培土以生金。

(2)消化係統腫瘤以附桂理中加砂仁、半夏為主方。肝膽腫瘤可加吳茱萸、當歸、赤白芍、三棱、莪術、菌陳、雞矢藤等。

腹水可用真武湯、桂枝去芍加麻黃細辛附子湯;腑氣不通多因陰寒凝阻,當用破冰解凝之劑(大黃附子細辛湯加吳茱萸;若出現腸梗阻當用張錫純硝菔通結湯,便下即止)。

(3)腎、膀胱、腦部腫瘤用四逆湯、桂枝茯苓丸、大黃蜇蟲丸、麻黃細辛附子湯、真武湯、八味地黃湯為主,間用理中湯。

(4)子宮卵巢腫瘤用四逆湯、當歸四逆湯、溫經湯,紫石英、吳茱萸常用。

(5)高燒不退或長期低燒多為本寒標熱,治療應以四逆、理中輩、當歸四逆、麻黃附子細辛湯。

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