武漢千萬測試結果正出來, 別又傷誰玻璃心?
文章來源: 北美_原鄉人2020-05-26 08:10:42

至5月14日起,湖北武漢市開始了十日病毒核酸檢測大會戰,市政府計劃10天之內對全武漢1200百萬人做一次核酸檢測(全部完成釆樣, 但完成測試的時間將不止10天)徹底摸清武漢市的詳細情況,為進一步開放複工複產複學複市打下堅實的基礎。上星期五部分檢測結果已經出來了,雖然不是全部,但足以弄清楚武漢市感染情況的全貌。

據報道,這次武漢市的核酸檢測采用免費加自願的原則。目前到22日為止已經完成了90%人口的采集工作。即按1100萬常住人口計算,已經完成了對1000萬人的樣本采集工作,而且會再提供一輪補采工作。武漢市有能力完成這次標準的千萬人級的大規模核酸檢測嗎?美國總統特朗普5月11號日在白宮的疫情發布會上,宣布美國擁有地球最強檢測能力,過去的2個半月已經做了近一千萬份檢測。

武漢如何能在10天內完成千萬級的核酸檢測,首先歸功於采用了一種更加有效率的新測試方法。據報道,知名醫學期刊《柳葉刀》於四月底發布了一篇文章,作者是德國的Saarland University大學的研究團隊,他們先將2888份樣本單獨檢測,然後把它們混合成了292份“樣本池”。結果發現292份樣本池的結果中,僅有1次結果為錯誤的。


這意味著,新冠狀病毒測試完全可以通過混合樣本池的辦法,付出輕微損失靈敏度的代價,來大幅度提高檢測速度,用來大規模篩查無症狀感染人員。這篇發布在柳葉刀上的研究論文表示,在保證靈敏度和準確性的前提下,最多可一次混合30份樣本。其實這種方法在血庫血漿的檢查測試以及很多其它領域內都被應用。

可以用網上一個例子來說明其二分製的邏輯樹尋找方法。如果1000個瓶子裏有一瓶含毒,其餘均是無毒清水,現在隻有10次機會來檢測,如何找出那瓶含毒的清水?唯一的解決方案,就是混樣檢測,每使用一次機會,就可以排除掉一半清水的嫌疑。這是一種非常高效的檢測辦法,前提是必須要通過實驗來確定混樣的規模上限,以防試劑靈敏度不足。知識就是力量,知識科學也無國界。世界上第一個采用這個論文所介紹的方法來進行大規模檢測的是中國的武漢市政府。

據報道,在這次千萬檢測大會戰之前,武漢市政府邀請醫學專家提供了指導意見。根據武漢市《全民核酸篩查混樣檢測標準論證會專家意見》內容顯示,專家團隊預計此次武漢全市將有800萬市民報名參與核酸檢測,日均預期檢測能力80萬份。現有的檢測能力無法達到要求,所以需采用混樣檢測方式進行,建議混樣規模為5~10人份一組。10個人的樣本混在一起,如果是陰性,那就全部通過,如果是陽性,那就全部逐個檢測。這大幅度提升了武漢市的檢測能力,檢測數據出現爆發式躍升,讓一千二百萬全民普檢成為了可能。

根據武漢市協和醫院提供的數據,武漢市在5月14日至22日之間,已經完成了542萬多人的檢測,僅僅發現了159例無症狀感染者,其餘均為陰性。 而隨著核酸檢測從高危人群對所有人群的覆蓋,也更清晰的看到了武漢市病毒感染的動態發展的全貌,即其實際情況比一般人所想象要好得多。根據武漢市衛健委提供的以往的數據所做的回溯性分析如下:在4月1日至4月7日,武漢市總共進行了10.7萬次檢測,檢出無症狀感染者223人,檢出率為每10萬人207人,為曆史巔峰總感染比例的6%,可以把這個基數設定為1。接下來在4月8日至5月10日,武漢市總共進行了153.7萬次檢測,檢出無症狀感染者638人,檢出率為每10萬人41.5人,為曆史巔峰總感染比例的1.2%,縮減為4月初基數的19.98%。在5月11日至5月17日,武漢市總共進行了89.4萬次檢測,檢出無症狀感染者69人,檢出率為每10萬人7.71人,為曆史巔峰總感染比例的0.15%,縮減為4月初基數的3.71%。在5月18日至5月21日,武漢市總共進行了321.2萬次檢測,檢出無症狀感染者92人,檢出率為每10萬人2.86人,為曆史巔峰總感染比例的0.08%,縮減為4月初基數的1.38%。

根據報道的以上分析可以明顯的看到,武漢市的無症狀感染者人群規模在迅速縮小。這些檢測的結果可以推導總結出三個初步結論:第一,在有症狀的感染者被控製到零增加一段時間以後,無症狀感染者雖然有一定的傳染風險,但傳染能力非常的低,甚至可以說近似於零。雖然在此之前因為無法找出無症狀感染者,隻能任由他們潛伏在人群,但即便如此,依然沒有新增多少感染數最以及自愈的無症狀感染者數量。第二,在目前的防控水平下,依靠免疫力的自愈,每過50天人群中無症狀感染者的數量,都會減少99%。

最後,武漢這次千萬級大規模核酸測試的結果,又一次證實了原來每天報告的陽性確診率的數字和總數基本上是客觀正確的。美國總統特朗普不相信,並且十分不滿意中國所公布診斷和死亡數字,希望他看到中國武漢這一次千萬級大規模的病毒核酸測試的結果之後不會又傷了其自尊敏感的玻璃心。

根據專家報導,武漢這次千萬級大檢測必然有個別漏檢,也必然有個別假陰性,但這不重要。因為大體的數據已經出來,武漢市的疫情感染全貌已經非常清晰了。總之,情況比一般人想象的最好程度還要好。武漢市無症狀感染者的數量正在急劇的減少中,每50天就會減少99%,而真正發病的陽性感染者已經是極度罕見。殘存感染者的數量和病毒的傳播力,正在越來越弱,而且是急劇衰弱。再過上2個50天之後,那就是萬中無一了。

在武漢這波檢測之後拿到了陰性的核酸結果,很多市民都喜極而泣,把自己的檢測結果立刻就發到了朋友圈刷屏了。很多武漢人做完了核酸檢測,才敢和家人團圓,才開始和朋友約飯。祝賀核酸檢測後的武漢人又重新擁有了這份幸福,武漢終於回歸到了正常的生活。更祝賀中國國家終於從上而下的建立的這種強大的有效治理和管理疫情的能力,這才是保證最後戰勝新冠狀病毒的終極武器。

一個國家如果建立起的這種包括了軟件硬件製度方法等等的有效地管理和治理疫情的能力,不論新冠病毒如何的狡猾頑強和持續反複,最終還是會被戰勝。比如美國的反恐怖主義的國家治理管理能力吧。2001年911之後,美國政府迅速地自上而下的全麵的建立了一整套的監控檢查,大數據監視追蹤分析等一係列有效的製度和方法。從新成立的美國國土安全部到TFA,僅僅機場安全檢查讓廣大人民也心甘情願地獻出了自己的部分的隱私權和自由權。19年來所做的這一切都非常有效地防止了較大的恐怖主義襲擊事件在美國本土的進一步發生。但在這次抗擊病毒的至今為止的過程中,美國並沒有建立起這種能力,尤其是測試和跟蹤排查這兩個重要環節無法跟上需求,現在全國已經開始了大規模大範圍的複工複產複市了,總之,美國已經走在了自然或半自然的集體免疫的道路上。願上帝保佑大家,自求多福吧。

 

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