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這一研究意味著在治療早期女性乳腺癌方麵一個罕見的突破。
根據一項最新的研究，大約有70%最普通型乳腺癌早期患者可能不需要接受"化療的痛苦"。
它不僅可以節省大筆資金，也對治療方式有著立竿見影的影響。
由紐約阿爾伯特·愛因斯坦癌症中心（the Albert Einstein Cancer Center in New York）領導的這一研究意味著在治療早期女性乳腺癌方麵一個罕見的突破。
英國倫敦皇家馬斯登醫院（the Royal Marsden Hospital in London）的醫生阿利斯泰爾·林對BBC表示，這是腫瘤專家一直期待的結果，它將立即改變治療手段。
他說，"它給我們如何護理早期乳腺癌患者帶來根本性的改變"。
這一突破是經過對腫瘤危險性基因一係列的測試得出的。
改變治療方法
英國治療癌症的專家說，這一發現將使英國從本周一（6月5日）起的治療方法開始改變。
這意味著，屬於這一類早期乳腺癌患者可以接受手術和荷爾蒙療法（也稱激素療法，hormone therapy），不需要接受沒有必要的化療。因為化療毒性大，病人身體也會承受巨大痛苦和精神壓力。
化療旨在減少癌症複發以及向身體其他地方轉移的機會，但它的副作用較大，患者可能出現嘔吐、疲倦、不孕以及永久性神經損傷等。
極少數情況下，它可能還會造成心髒衰竭以及白血病等。
英國有關慈善機構稱，這是一個"非常好"的消息，僅在英國，它就每年可能影響大約3000名女性。
這一試驗共涉及一萬多名女性，研究人員利用基因檢測來分析她們的癌症類型。其實，基因檢測已經廣泛得到使用，包括在英國國民公共保健係統，即NHS。
目前，隻有那些在基因檢測中得分較低的患者可以不接受化療，分數較高患者則絕對需要化療。
但是，大多數女性則處於中間地帶，因此並不知道到底該不該接受化療。因此，為了保險起見，也接受化療。
根據研究人員呈現給在芝加哥召開的世界最大規模的癌症專家和科學家大會顯示，這些女性接受與不接受化療的存活率幾乎一樣。
例如，不接受化療女性的9年存活率為93.9%，接受化療的9年存活率為93.8%。
改變人生的突破
但這裏需要注意的是，該研究嚴格限於早期乳腺癌患者，特別是那些仍然可以使用荷爾蒙療法的人，那些癌細胞沒有轉移到淋巴結，而且沒有HER2基因突變的人，因為HER2基因突變可以讓癌細胞生長迅速。
研究人員取下腫瘤的一點標本，之後觀察21種基因的活性水平來判斷癌症侵襲性的強弱程度。
英國乳腺癌護理慈善機構的羅森（Rachel Rawson）說，"每天，某些類型的乳腺癌女性都要麵對是否接受化療這一難題，因為她們不知道化療是否對她們有益。"
她說，這一改變人生的突破絕對是一個好消息，因為它可以讓成千上萬名女性得到解放，無須經曆化療的痛苦。
美國臨床腫瘤學會（the American Society of Clinical Oncology）的哈羅德·伯斯坦博士（Dr Harold Burnstein）說，"這一研究將會立即改變對癌症的護理，而且是朝著好的方向。"
來源：BBC
提到癌症治療，多數人都會想到令人畏懼的化療。然而一份最新醫學研究發現，乳癌患者在罹癌初期其實可免於化療，改采用另一種醫療方式。
綜合媒體6月4日報道，《新英格蘭醫學期刊》最新研究發現，許多罹患初期乳癌的婦女依目前醫療標準需接受化療，但實際上並不必如此。這項發現預料很快將改變醫療方式，約有70%初期乳癌患者可能不必接受化療。
報道援引範德比大學醫學中心研究人員、研究作者梅爾（Ingrid Mayer）博士的話稱：“我們可以讓成千上萬名女性免於有毒而且對他們沒好處的治療。這項發現很重要，可以改變醫療標準。”
這項研究主要針對癌細胞未擴散到淋巴結的初期患者。研究對象分成兩組，一組為化療加荷爾蒙治療，另一組隻有荷爾蒙治療。後續追蹤逾7年，結果兩組病患的存活率和疾病擴散程度未有顯著差異，化療組並沒有優勢。
研究發現，腫瘤樣本基因檢測可判別能夠安全省略化療的女性，她們僅需服用阻止雌激素或阻礙身體製造雌激素的藥物。內分泌療法成為許多女性療程的重要一環，她們服用抗賀爾蒙藥物“泰莫西芬”（Tamoxifen）等相關藥物，可降低乳癌複發、新腫瘤生成和因乳癌過世的風險。
紐約蒙特菲爾醫學中心研究人員、研究主要作者斯帕拉諾（Joseph Sparano）博士表示，這個結果顯示約70%的患者可能無需化療。
患乳癌人士接受外科手術後，通常會進行化療以減少癌細胞擴散或複發風險。惟化療會帶來嘔吐、疲倦、不孕、甚至白血病等問題，令病人苦不堪言。美國醫學界周日（3日）為乳癌病人帶來喜訊，指70%早期乳癌患者切除腫瘤後，無須接受化療亦不會影響存活率，大大減輕不必要痛苦。
截至目前為止，女性被診斷出罹患荷爾蒙受體陽性、HER2型陰性乳癌後，若病情仍處於癌細胞尚未擴散至淋巴結的早期階段，往往無法確定應否在接受荷爾蒙療法的同時，去進行化療。醫生會以安可待乳癌基因檢測（Oncotype Dx）作決策：患者若獲得超過25分，代表須接受化療以防病情複發；若少於10分，則無須接受化療。
由紐約愛因斯坦醫學院主導的研究，早前以約1萬名女性作研究，並將獲得11至25分的中等複發評分患者，列為重點研究對象。醫生隨機讓年齡介乎18至75歲的患者，分別接受荷爾蒙療法加化療，及隻接受荷爾蒙療法。結果發現，兩批人的9年存活率都接近94%，並無太大分別。
研究報告共同作者、洛約拉醫學中心（Loyola Medicine）腫瘤學家阿爾班（Kathy Albain）形容，有了這項開創性的研究結果，醫生可以放心讓這種最常見乳癌形式的約70%患者，不用接受化療：“對無數的女性和醫生而言，不確定的時代已結束。”
英國倫敦皇家馬斯登醫院顧問林（Alistair Ring）表示，英國診所或從周一起改變治療乳癌的手法。研究結果在美國臨床腫瘤學學會（ASCO）年度大會上公布，亦刊登在《新英倫醫學期刊》上。 |
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