武漢新冠住院病人重症占了30%：“重症占比30.37％，這其中協和醫院醫院在院治療人數最多，自12月7號以來，協和醫院累計收治陽性患者16358人，重症5414人，重症占比33.1％”。這與上海數據的反差太大了，what’s going on? 以前上海張文宏的數字說超過90%無症狀，重症率低於0.1%，無死亡。當時為上海數據所找的原因是疫苗加強針剛打過，中國規定隻有胸片陰影才算有症狀，還有一個最壞的可能就是數據全是假的。我們都不知道相信誰，這與海外的數據太不同了。 如果武漢數據放在所有陽性人裏就低了，這裏媒體的報道很容易讓人混淆，不過住院人裏30%重症也是蠻嚇人的。現在的關健是張文宏的研究對象是否為住院病人，這個我不肯定，他文章裏似乎隻說了陽性人。不知武漢疫苗怎樣，武漢以往大麵積自然感染總應該擁有免疫力吧。 歐洲同行：“自12月7號以來，協和醫院累計收治陽性患者16358人，重症5414人，重症占比33.1％。 這個重症率算法錯誤。武漢的重症率應該是武漢所有重症除以“所有”陽性感染者而不隻是除以“收治”陽性患者！一個醫院的數字無法計算重症率，因為分母無法確定” 美國同行：“除了病毒本身的破壞性還要考慮醫療手段是否能跟上的因素。這次放開的時間選在很多老百姓手裏連一片退燒藥都沒有的冬天，開藥或者打吊針需要去醫院又增加合並感染其他病毒或者細菌的幾率。我相信很多重症病人如果治療及時應不止於此” 現在需要強調的是，武漢醫院30%重症的分母是住院的新冠陽性病人，本身需要收住院的就是不輕的新冠病人；張文宏研究的重症率的分母為陽性感染者。 現在從UCLA流行病係主任張作風教授處確認張文宏是研究的方艙病人，可見他向我的解釋： 張作風教授：“據我了解，張文宏的這個研究並非住院人群，而是方艙的陽性感染。估計上海當時的重症率是0.5%左右。關於武漢和北京30%左右為重病人，是以住院病人為分母的。考慮到大量的人群感染，而且很多中型因醫院擠兌進不了醫院，33%是過分高估了。”； 張作風教授：“謝謝你！用北京為例，假設50%的人感染（1100萬感染），假設感染人中10%人需要住院（110萬人），假設北京可用於新冠床位為10萬張，實際全部床位是123508），僅僅10%的人可住院（11萬人）。按上海0.5%的重症率，應該是5.5萬人。這樣算50%的入院病人是重症並沒有改變0.5%的重症率。當然這樣計算太簡單，應該考慮住院天數，發病的指數式爆發，疫情天數等等。而且沒有可以信任的數據，毛估估[Chuckle][Chuckle][Shake][Shake]”” 美國醫生朋友：“現在國內的很多醫生在討論滅活疫苗是否導致年輕人症狀重。不知道有沒有具體的統計數據。目前觀察到的是國內年輕人基本都接種了疫苗，而這次相對西方新冠感染,最意外的是中國多數接種疫苗的年輕人都高燒症狀重。相比沒打疫苗的沒有任何優勢反而更重。北京和武漢都觀察到這個現象。不知道其他城市有沒有注意到。好像上海沒有這麽明顯” 我的回答：“我已經不斷聽到國內打過疫苗的人更重，這使我更懷疑國內滅活疫苗的ADE的可能性，中國開放不久我們討論過這個可能性：“北京名牌大學教授朋友的信息：“發現一個有趣現象，我嶽父嶽母大家庭沒有打疫苗（他們不相信國產疫苗）的似乎症狀反而輕，我告訴他們可能是少數現象，到最後要看大數據”。那就有可能是ADE現象，因為滅活疫苗容易產生非特異性抗體導致了ADE, 僅誘發中和抗體的mRNA疫苗沒有這個擔心。ADE是抗體依賴性病毒增強，病毒通過以前產生的抗體在Fc受體和補體受體介導下更容易進入細胞。”” 這是來自我們畢業的醫學院所在城市的聲音： “疫苗基本沒用。加上體內抗體也沒有了，所以WH人的免疫力其實很差的。住院的人大部分是有基礎疾病的人，特別是老年人。加上冬季本身就是流感和呼吸道疾病高發季節，有新冠合並其他病症的可能，隻能說那些有基礎疾病的人合並了新冠，使病情加重了。WH這一次很多人得肺炎，感覺整個WH比例有3%-5%。1000W人的城市，就是30-50W人規模” “不過白肺比例不高，我們 “單位” 20年17人確診初代病毒，這17人全部白肺。並且隻要感染過初代的，基本肺部全部受到攻擊，導致肺部CT影像呈毛玻璃狀。但是今年奧密克戎，目前已知的，“單位“ 2000多人，其中接近90%的人發燒，但是白肺隻有1個。由此可見，奧密克戎毒性比初代確實大幅降低了“ “就是這次奧密克戎大流行後，不少人得肺炎。WH醫療體係最近承受了很大的壓力“ “WH 1000W人的城市，接近2W重症。重症率不到千分之二，本身這些重症中有些就不是因為新冠重症，而是基礎疾病導致的重症。所以新冠重症率占比應該遠低於千分之二。所以，我覺得，WH醫院重症率30%，不足為奇” “我覺得新聞報道應該講事實，直麵問題，分析問題，不能製造焦慮，要科學、理性、客觀。現在很多新聞為了追求轟動效應，隻說數據，不分析原因，人為製造恐慌和販賣焦慮。奧密克戎跟初代比，重症率低太多了。初代，WH不少家庭都團滅了，太慘。奧密克戎呢？” 
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