老中醫奶奶的故事（275）

脾虛濕盛人生病

臉黃嘴黑鼻尖暗

作者：曾樂

    最近，我們多次談到了脾這個髒器，為什麽對它突然發生了這麽濃厚的興趣呢？這是因為，臨床發現，很多的疑難雜病，都與脾虛脾濕有關，中醫有句話叫脾虛濕盛人生病，症狀可見臉黃嘴黑鼻尖暗。其實，有很多的女性朋友，膚色暗淡無光澤，皮膚顏色不嬌嫩，月經量少，小腹冷痛，痛經，不孕等，也常與脾虛濕盛有關。最近查看資料，發現辛文先生對此有比較通俗全麵的論述，引在此，供大家參考。

    黃皮膚是我們中國人的重要特征。不過，黃色有正常的黃，也有病理的黃。正常的黃色應是明亮、潤澤、含蓄的，並且有紅色摻雜其間。如果黃色太過、黃色不及、黃色一色獨顯，或者與青黑等顏色一起顯現，那就是病色。

    中醫認為，出現了病色的黃，首先要考慮是脾胃出了問題。

    脾胃出了毛病，症狀主要可概括成8個字“納呆、腹脹、腹瀉、便溏”。“納呆”的意思就是不想吃飯，也吃不多、吃不香，這是脾胃功能減退最明顯的特征。腹脹的特點是不吃不脹，吃一點東西就發脹。腹瀉，就是拉肚子，如果水和糞能分開叫腹瀉，水和糞均勻地混合在一起，叫做便溏，便溏的人，是典型的有內濕困脾胃的人。如果你發現自己有這幾種情況，就該懷疑自己的脾胃是不是出了問題，盡快就醫。

    臉色發黃還分好幾種。一個人脾虛了，麵色淡黃，如果沒有及時治療，就會逐漸出現“萎黃”，即臉頰發黃、消瘦枯萎，這是因為脾的氣和津液都不足，不能營養身體造成的。與萎黃相反是黃胖，即麵色發黃有虛腫。這種表現一般源於兩種情況，一是既有脾虛又有濕邪，二是體內有寄生蟲。

    當我們看到一個人臉色發黃，且不太明亮，不太潤澤，基本就能判斷這個人脾虛。這時候還應該看兩個地方，一是看看嘴唇，特別是嘴唇四周的“唇四白”，就是嘴周圍一圈黃白無毛的部位，大約一毫米寬。中醫認為，脾開竅於口，脾之華在唇和唇四白。如果唇四白不明顯了，那脾功能肯定衰退了；如果唇四白的顏色特幹黃，說明脾胃功能衰退嚴重；如果唇四白發黑發青了，這個人就有生命危險了。脾虛的病人還要看一個地方，那就是鼻尖，鼻尖的情況能提示病情的發展。

    實際上人的鼻尖不是尖的，而是有一個小坑。以這個小坑為中心，周圍就是反映脾髒的生理功能、病理變化最明顯的區域。病重的時候，比如有的人臉上發青發黑了，一點光澤都沒有，但隻要他的鼻尖是明亮、潤澤的，就說明他的脾胃運化功能還在，還能吃飯、吃藥、所以就有救，所謂“有胃氣則生，無胃氣則死”。

    另外，如果患病時黃色代替了其他病色出現在臉上，比如由黑轉青，而且變得明亮、潤澤，說明脾胃恢複了，病情出現轉機。

    出現脾虛，就要調養和治療。古代發明了很多易消化的食物，如藕粉，對於脾虛的人來說，很適合，老年人更應該家中常備。另外，把麵粉炒熟了衝水喝也有健脾的作用。治療氣虛的“四君子湯”，也能用來健脾益氣，用黨參或人參10-15克，炒白術10克、茯苓30克、甘草3-5克，熬在一起，補益脾胃的效果很好，且藥性平和。