鍾南山院士，是我尊重的老前輩。　他在2003年預防SARS的戰疫中立下不朽的功勞。　

昨天，看到鍾院士的視頻，據他估計：１）武漢肺炎在6-10天出現拐點，10天之後肺炎病例會逐步減少，疫情會逐步得到控製和消退；２）疫情不會出現全國性的爆發，隻在武漢點狀爆發；３）發熱是武漢肺炎的固有症狀。我對這三點似有不同的看法，認為鍾老對疫情的估計過於樂觀。

我是個醫學生，並沒有做過臨床工作，更不熟悉傳染病學和流行病學，我隻是在大學裏做過幾十年的醫學基礎研究。　沒有這方麵的專業訓練，因此，可能發表的意見不到位，錯誤難免，敬請網友和專業人士批評指正！　謝謝！

我認為鍾院士對武漢肺炎的評價過於樂觀有如下幾點原因；

　　１）武漢肺炎在6-10天出現拐點有何根據？可能套用SARS的經驗。　不過，武漢新冠狀病毒和SARS病毒結構上相似，但並非是同一種病毒。它在傳染之後的症狀也和SARS的症狀不完全相同，例如，有的武漢肺炎病例早期不發燒，發熱不是武漢肺炎的固有症狀，和鍾老表達意見的並不一致。　早期病例比SARS要輕，因而會忽略早期病例成為隱性傳染源。　因此，在現階段對新冠狀病毒的生態，周期還沒有完全了解掌握之前，很難估計出這個傳染病的拐點以及發展的方向。

　　２）武漢肺炎的傳染源不清楚。大多的病例去過華南海鮮野味商店，但也有病例沒有去過華南海鮮野味商店，也沒有吃過野味，從“柳葉刀”雜誌報告的第一個病例來看，就沒有接觸華南海鮮野味商店。即使封閉了華南海鮮野味商店，如果還有其他的傳染源，那就會繼續感染新的病例，出現新一輪的疫情爆發。因此，6-10天的拐點的估計過於樂觀。

　　３）病毒在感染病人之後，感染的病例會傳給其他人，也就是人傳人。　據香港學者的傳染模型，說一個病人可以傳染2.2個其他健康個體。這是第二代感染，這第二代感染者，又會感染第三代人，這樣就引起疾病的爆發。病毒在傳代之時，病毒會產生變異，這種變異可以使病毒傳染力減弱，也可能使傳染力增強。比如流感病毒年年都在變，因此年年要製備新的疫苗。AIDS病毒出現高度變異，因此世界上多少科研人員致力研究AIDS疫苗幾十年，難以成功。由於武漢肺炎病毒的變異，如果病毒的感染力變強，一個病人可以感染多個下一代個體，也很難估計什麽時候出現拐點，疫情的爆發也難以控製。

　　４）剛才提及，有些病人早期沒有症狀，（個別病例用試劑盒檢測兩次陰性，第三次才轉陽性。）這些病人形成隱形病毒攜帶者，將會感染下一代病人。但是很難發現並加以隔離，形成隱形傳染源。

　　５）我同意鍾院士的觀點不會在全國形成大規模爆發趨勢，因為在政府的指令下全國民眾總動員，封城，封市，封街道，封村寨，可使傳染得到很大限度的控製。但在人口密集的城市，以及管控不力的地方也許還會出現疾病疫情多點爆發的趨勢。

　　６）我十分擔心2/3/2020全國職工開始上班，形成人員大流動，公交必須恢複，公路必須暢通，這些隱形的病例可能會引起新一輪的感染和疫情！

鍾老第一次的視頻結論是完全正確的，他說：“以後疫情的變化，我不清楚。”

我的一個中學同學給我微信說，鍾老講過一周後病情一定消退。　我告訴他：“不一定！”一個過於樂觀的情緒，會使政府和群眾放棄警惕，鬆懈鬥誌，也許會造成不可挽回的損失！