從哮喘-心髒病-花粉症-痊愈/看美國醫生的誤區
文章來源: 綠一2008-10-14 09:11:26

願此文能給一些孩子的父母們提供參考作用。

 

我想說的這個主題: 從哮喘-心髒病-花粉症-痊愈。是一個真實的,

卻讓人心情陳痛的故事。。。

 

30出頭的房東夫妻,和平與小東,是從中國國內移民來美的。夫

妻倆是雙職工。存了幾年錢,買了一棟康鬥,生了女兒Alice

他們兄妹3人就這一個孩子出生,寶貝的不得了,連爺爺奶奶也

加入了幫忙的行列。誰知,這個可愛的小嬰兒出生僅20天就突然

流清水鼻涕,一付有些氣喘不過來的樣子。。。很容易哭鬧,也

不好好喝奶。。。去診所看醫生,醫生說: Alice是哮喘病,這輩

子可能都好不了了。。。治療也很麻煩。孩子小吃藥不方便,隻

能靠霧化吸入的方法給她用藥。。。

 

全家人在愁雲慘霧中開始了跟Alice的哮喘病鬥爭的萬裏長征。。。

想想看,Alice還沒滿月,一家人就輪流幫忙給孩子做霧化吸入-

早上起床一次,晚上睡前一次。幾乎天天得做,有時想試試不做

會怎麽樣: 隻要一停做霧化吸入,Alice就立刻一付感冒的模樣。。。

嚇得大人們趕緊帶她去看醫生。醫生就會說: 告訴你們可能得一

輩子用藥,在沒有得到我的同意時,不能擅自停藥。。。況且,

這個醫生已經50好幾,快60歲了。經驗應該不少。隻要看看

每次來門診時,他的診所大排長龍的樣子,你又有什麽理由來

懷疑他的醫術呢?

 

2歲起,Alice開始送去幼兒園。基本上是: 送去3-4天,就流鼻涕,

咳嗽,氣喘加重(雖然堅持每天2次做霧化吸入) ,被老師打電話

要求接回家去。在家休息一個星期,好一些就再送去。平均每個

月最多能去幼兒園7-8天。

 

好在這個孩子除了容易流鼻涕,有時有輕微咳嗽,氣喘外,其他

生長發育良好。父母2人及孩子本人,每天做霧化吸入已經成了

習慣。在Alice 3歲時,我住了進去。眼看著早上父親一起床就馬

上去孩子的房間,熟門熟路的給Alice做霧化吸入;晚上孩子睡覺

前,母親再給Alice繼續做一次。有時,他們會請我幫忙做。

 

我很多次地問: 真的幾年來必須得做這個治療嗎? 父母2人總是說:

不做不行啊? 可我覺得自從我住進去,盡管Alice每天在做治療,

但從沒真的完全好過,流鼻涕,咳嗽,時常/每天可見。如果真是

所謂的哮喘,症狀應該可以完全控製。。。不過,我也隻能想想

算了,我又不是Alice的父母。再說,他們也不會聽我的建議。

也就是說,從孩子出生20天起,醫生按照哮喘病給Alice做這樣

的治療,從未間斷-每周至少去醫生的診所1次。而且常常需要

服用抗生素-特別是在冬天,醫生說孩子容易發生氣管炎。)

 

Alice 3歲半的時候,事情因意外的原因發生了重大變化!

因為沒有及時更新Alice的醫療保險卡,那天去診所看醫生拿藥時,

突然被通知醫療卡過期了,無法看診。。。

 

情急之下,和平的大姐有個朋友是代理各大醫療網的代理商。他

一接到電話就趕來家裏給Alice 辦理醫療保險手續。沒幾天就生

效了。

 

夫妻倆高高興興地帶著孩子去看醫生。因為以前的那個醫生不在

這個醫療網裏,所以,他們去了一個新的兒科醫生診所。

 

幾個小時後,他們回到了家。走進客廳的時候,那副情景嚇了

我一跳: 和平緊緊抱著已經3歲半的Alice,滿臉愁雲慘霧的進了

客廳,慢慢坐到沙發上,並沒有放下孩子,雙手依然緊緊抱著她

,看起來非常心痛的樣子。。。媽媽則眼淚汪汪的跟在後麵,2

人都一言不發。。。

 

怎麽了? 我輕輕地問。停了一會,爸爸才有氣無力的說: 今天這個

醫生把以前所有的資料轉到他的診所後,又詳細問了Alice的曆史,

並給孩子做了全身檢查。結論是:3歲半的Alice不是哮喘病,初步

診斷是先天性心髒病。。。還得做進一步檢查。如果是先天性的

心髒病,可能得手術。。。

 

什麽? 我大叫起來-不可能是先心! 幾個月來我觀察Alice除了有些

類似感冒的情況,就連哮喘也不像,怎麽可能有先心? 很快,奶

奶,姑姑等其他人都來了,好不容易有個星期六,卻每個人都心

情很低落。。。

 

當天晚上和星期天,我堅持跟他和她談關於先心和哮喘的事情。

(我承認我很喜歡多管閑事,也很固執) 最後,他倆同意我的看法:

 既然換了新保險,可以自己挑選醫生(以前是免費醫保,指定醫

生。不是特殊原因一般不能換醫生) ,何不多選幾個醫生看看,

把孩子的病徹底弄清楚? 而且在看新的醫生之前,這個用了3

半的霧化吸入治療就暫時停止了。這樣對下一個醫生的判斷力也

會有所幫助的。(因為我是外人,站在另一個角度,比孩子的父

母更容易作出判斷)

 

就這樣,星期天的晚上,和平仔細看了這個醫療網的那些可以自

己選擇的兒科醫生,準備星期一打電話去預約門診。終於,幾天

後,可以看下一個新的醫生了-對和平與小東來說,心情是十分

複雜的。因為,他們既希望這個醫生的診斷是孩子沒有心髒病,

又盼望Alice是個健康的孩子,不用像以前那樣每天得使用霧化

吸入來度過人生。。。他們就帶著這個心願出了門。。。

 

到了診所,登記;排隊;等待病例資料傳送。。。在他們聽到叫

Alice的名字,站起來時,依然長長喘了一口氣。好像判決的時刻

終於來到。。。

 

這個醫生年紀不大,40出頭,麵帶微笑,一付很自信的樣子。。。

他仔細看了過去的病例資料,又反複問了Alice每次發病與用藥

的情況。給孩子做了體檢。然後,他說出了一個驚人的診斷:

Alice沒有哮喘,也不是先天性心髒病。僅僅是所謂的花粉症!

 

和平與小東當場呆在那裏! 你簡直無法想象這對夫妻所感到的

震驚有多麽強烈! 辛辛苦苦了3年半,擔心又害怕的走過來。今

天卻被這個醫生幾句話就全部推翻了! 從一個方麵來說,他們是

多麽高興啊! 花粉症-不就是說孩子沒有真正的大病嗎? 從另一個

角度來說,那就是前麵的醫生判斷錯誤,孩子被白白用了幾年

藥物嗎? 我們能相信這個診斷嗎? 況且這個醫生隻有40出頭,經

驗夠嗎?

 

帶著這樣一大堆疑問,他們反複問醫生同樣的問題。問的醫生

不得不笑起來-一般來說當醫生的是不會給病人做什麽保證的。

但你們的女兒我確定不是哮喘,也沒有心髒病。給你們開一種

最簡單的藥,用幾天就知道我說的不是假話了。。。

 

更讓人驚訝的是: 這個醫生隻給Alice開了一瓶噴鼻子的藥水。

讓家長給孩子早上起床後,在孩子的鼻子上噴2下,就可以去

上幼兒園了。。。咋一聽起來簡直有點開玩笑的感覺-就這麽

簡單嗎? 夫妻倆帶著Alice滿腹狐疑的回了家。。。

 

因為這3年半來已經用慣了那個霧化吸入器,所以,盡管看了

這個醫生不需要再用了,夫妻倆還是把它洗幹淨,烘幹,放在

老地方-說實在的,他們真的害怕過不了幾天就又得用起來。。。

 

從看了這個醫生的當天起,他們上午給Alice噴了一次藥,然後

就小心翼翼地盯著她,看她究竟有什麽變化。不過,整個白天

Alice好像就隻有偶然流了一點鼻涕,眼睛有點發紅,其它還好。

晚上睡覺前和平又給她噴了一次藥,就跟她道了晚安出來了。

看到我還坐在客廳,他就有些擔心地跟我說: 你的房間離Alice

最近,晚上萬一聽到她有什麽不對,請立刻叫我。。。

 

不過,真的沒有什麽好擔心的了。。。Alice一覺睡到早上被叫

起來,洗漱/吃飯,然後噴藥,就被送到了幼兒園。。。再也沒有

接到老師從幼兒園打電話來說,Alice病了,請接回家吧。。。

 

那個噴鼻子的藥水,從開始每日早晚各噴一次,一個月後改成隻

噴一次了。3個月後,Alice的父母請了家裏人以及其他經常幫忙

的朋友們吃飯-慶祝Alice告別了伴隨她3年半的所謂哮喘。從此,

Alice成了健康的孩子! 再也不必每天萬般無奈地給她做霧化吸入;

再也不必擔心幼兒園的老師打電話,讓他們把孩子帶回家;再也

不必常常吃抗生素了。。。

 

那個霧化吸入器從此退休了! (Alice的媽媽拿著那個小小的器具,

很感慨地跟我說: 真沒想到有一天不要再用它了。。。)

 

朋友們曾提出要和平夫妻倆去訴那個診斷錯誤3年半之久的醫生。

而他們倆卻說: 雖然弄錯了診斷,害得全家人忙亂了幾年,但是,

畢竟Alice沒有什麽後遺症。看到她現在健健康康的,過去的不愉

快也就忘記了。。。但願那個醫生今後會更小心的給其他孩子診斷,

不要再出這類錯誤就好了。。。(後來正式告知了那個診斷錯誤的

醫生,Alice不是哮喘,現在早已不必做霧化吸入了。)

 

這件事讓我非常感慨,因為我親眼看見了由於醫生錯誤的診斷,

而給孩子和她的家庭所帶來的一係列麻煩。。。今天把這個故事

寫出來給更多的人看,希望大家有所警惕-如果你的家裏也有類似

的情況。

 

何謂霧化吸入療法?

霧化吸入療法是用霧化的裝置將藥物(溶液或粉末)分散成微小

的霧滴或微粒,使其懸浮於氣體中,並進入呼吸道及肺內,達到

潔淨氣道.2化氣道.局部治療(解痙.消炎.祛痰)及全身治療的目的。

 

關於哮喘:

支氣管哮喘(bronchial asthma,簡稱哮喘),是由多種細胞特別

是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎症;

在易感者中此種炎症可引起反複發作的喘息、氣促、 胸悶和/或

咳嗽等症狀,多在夜間或淩晨發生;此類症狀常伴有廣泛而多變

的呼氣流速受限,但可部分地自然緩解或經治療緩解;此種症狀

還伴有氣道對多種刺激因 子反應性增高。

 

一、症狀 與哮喘相關的症狀有咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶、咳

痰等。典型的表現是發作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。嚴重

者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,幹咳或咯大 量白色泡沫痰,甚

至出現紫紺等。哮喘症狀可在數分鍾內發作,經數小時至數天,

用支氣管擴張藥或自行緩解。早期或輕症的患者多數以發作性咳嗽

和胸悶為主要表 現。這些表現缺乏特征性。哮喘的發病特征是

發作性:當遇到誘發因素時呈發作性加重。時間節律性:常在

夜間及淩晨發作或加重。季節性:常在秋冬季節發 作或加重。

可逆性:平喘藥通常能夠緩解症狀,可有明顯的緩解期。認識這

些特征,有利於哮喘的診斷與鑒別。

 

關於花粉症:

花粉症主要由花粉引起的呼吸道變態反應病。有變態反應體質的人,

受不同花粉抗原刺激被致敏後,再次接觸相同抗原,即可發生變態

反應。本病發作有明顯的地區性和季節性。本病主要影響呼吸道和

眼部,表現為鼻炎、哮...

 

花粉症又稱季節性過敏感性鼻炎,屬人體自我保護的排斥反應,各類

花卉隨風四散的花粉是主要的致病源.加拿大約有450萬患者(佔全

國總人口三千萬的百分之十五).

病徵與感冒相似:渾身不適,頭重,眼癢紅腫,流眼水,不停地打噴嚏或

鼻塞,可演變成鼻竇炎,耳部感染,以及哮喘.