現在的sunshine act規定所有的醫藥公司都要具體匯報用於醫生和醫院marketing的費用，具體到每個醫生的名字，並且公布在網站上。也就是說，很多office staff,nurse,在吃drug rep免費提供的午餐而我們還在忙於看病人或者匆匆拿一塊pizza，這些費用都會算在我們MD的頭上並且公諸於眾。並且現在醫生如果用有藥物標誌的筆，notepad之類的，都可以被認為是受到藥廠的influence.

在商業界，那麽多的客戶午餐，那都是正常的business，滿大街都是公司logo的物品那是人家公司宣傳手段好。那些政客收這幾百萬的政治資金，到處豪華享受，那都是為了納稅人的利益。唯獨醫生吃午餐，或者用了有藥廠logo的一支圓珠筆，那個醫生就是萬惡不赦的出賣靈魂的黑心狼。現在的藥物層出不窮，醫生們很重要的一個渠道就是通過藥物代表了解新藥，好處和壞處。美國的藥物代表的行為受到FDA的嚴格控製，他們都會如實反映藥物的benifit和risk,而且他們非常well trained，對目前的clinical trial都了如指
掌，和他們聊上十幾分鍾，很多時候受益匪淺。可是那些政客們偏要讓人相信，醫生們會真的為了一頓中飯，一枝圓珠筆，危害他們的健康。

從來真正在前沿做事情的人，都是被一些從來不做實事的人管理統治者，古今中外，莫不如此。