什麽是腫瘤“抗藥性”?

昨天心血來潮,發了兩篇博(拙)文,接到很多有深度的問題,謝謝;和幾塊小磚,謝謝,接不了磚的文不是好文。今天再接再厲,“旋轉”(spin)一下腫瘤“抗藥性”(聲明:有很多北京腔兒, See!)。

昨天拙文裏淺談了細胞和組織分化,說了每一個腫瘤細胞都有自己特異的“Molecular Landscape”。在下是第一個用這個詞表達此意的,絕不忽悠,但我沒有版權。每一個研藥的和給藥的都說,我們的最終目的是搞出一個隻殺癌細胞不殺正常細胞的東西來。這話看說給誰聽。圈內的朋友聽到:“絕妙好極”,給您一百萬,有時更多,您給來來!圈內競爭者,無奈僧多粥少,聽到:“沒人成功過”,您誰呀?接著做夢!誰說得對?都對!無論(我應該接受教訓,少用這詞兒)什麽“藥”,功效看兩點:用多少,用多久。少了是一杯開心飲料,多了啥也得死人。有個28歲的女的為了給小孩贏東西喝了太多的水,因為競賽規則不許排尿,被水毒死了!您沒看錯,水能“毒”死人。小劑量長時間,強力英雄如拿破侖都沒轍,看傳說他是慢性砷中毒死的。癌細胞畢竟和正常細胞不一樣,大藥廠,大中心,大投資,大軍團,大篩選,“大跳樓”,“大犧牲”,是可以見到在96小時裏(用在體外培養的細胞上),3到6個月裏(用在實驗動物身上)看起來隻殺癌細胞不殺正常細胞的東西。用到人身上,沒有太多副作用,成功!報批FDA,給電視台打電話,到地圖上找哪個小島還沒主!

電視廣告裏層出不窮的抗癌“銀彈頭”,有時聽起來像核彈頭,一個一個出“抗藥性”。誰能想出一個沒有“抗藥性”的抗癌藥,下麵免看。我不是在犯渾,是想借此說明下麵的“道理”(權用此言吧)。我講課時問學生:“你們都有名字嗎?”答什麽的都有。萬幸如此,不然叫一個名字全班答應就沒法兒辦了。我接著問,叫你名字的時候,你的100T個細胞們會答應嗎?學生不知所雲!我們身上的37T或100T個細胞跟我們走但不歸我們管。我們對他們好的時候,他們乖著呢,替我們做人事兒。不抽煙,不喝酒(可惜我都幹),不吃極度辛辣燙食物,不熬夜,不爆曬,不常去參觀染料廠,不常下西雅圖旁邊的海(傳說那兒有原子能廢料,傳說!),加上您父母拚剪染色體的時候給您留了一手“好牌”,磕頭吧。您基本上和本文無關了。任何的“藥”, 隻要不是天天吃的飯,就會給我們的細胞們傳遞一個信息:環境在變,“適者生存”了啊!“成功”的抗癌藥是可以殺死大批的癌細胞,人跟著掉頭發,嘔吐,便秘,或拉稀,沒轍,還是得試。前文說過,癌細胞是已經背叛了細胞交往規則的東西。他們已經誰和誰都不一樣了,鮮活地證明了“Genome Potential” 的強大:生命信息量,60億的4擇1,且可變。那麽在抗癌藥的洗滌下,接著發揮“Genome Potential”的癌細胞們就會激活甚或創造一些奇跡性的分子機製,對“藥”說:來吧!沒有藥可能對抗這樣的生命信息量的威力。換湯不換藥,換藥不換湯,一樣的無力!再接著喝,原來正常的細胞們,有的已經成了陪葬,人體副作用是正常組織器官受損的表端。殺敵一萬,自損三千,這都可以稱為大勝。剩下的說,癌細胞們可以變,從好變壞,從壞變更壞,我們也被這藥物的洗滌搞得難受,咱們也變!反正咱們也不和主人叫一個名兒,更何況他/她給咱們來這個!假以時日,腫瘤此伏彼起。醫生們病人們一看,啊,原來一個地方有,現在哪兒哪兒都有,他們搬家(轉移)了!我在實驗室裏原來專注腫瘤轉移的分子機製,越做越替癌細胞鳴不平,搬離老家,在路上活下來,再找到新小區,還不被新小區居委會排斥,這也太難了。

停筆,找頭盔,準備接磚!




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