我媽媽80歲了， 一直有糖尿病，高血壓，以及心衰， 也一直在吃各種藥。從去年開始 （或者更早）她的腎功能下降，肌肝是1.4， 醫生也沒有太擔心。今年六七月時肌肝到了1.9， 不過我媽媽沒有什麽別的症狀。 直到八月她因為心跳下降進了急診然後住院一個星期。 診斷是急性腎損傷，醫生調整了她的藥加了些治療腎的藥，肌肝從住院時的3.6降到出院時2.7. 同時鉀含量也從最高6 降到5. 當時的腎髒科醫生說她是急性的可以回到住院前的水平。
出院後大概三周她的肌肝回到了1.9，鉀到了4.1。 但是一個月後肌肝又到了2.5 （腎小球濾過率 是19），鉀到了5.5.
我的第一個問題是這種情況下她的肌肝還有可能變好嗎？回到1.9？她出院後換了個腎髒科醫生 （因為保險的原因）， 這個醫生讓她重新開始吃消水腫的藥 （furosemide）和心衰的藥（Entresto），這兩個藥在住院時被停了。所以我在想是否這兩個藥導致她的肌肝上升。看了腎髒科醫生，他說不能停藥。如果我媽媽沒有水腫，是否可以暫停furosemide，幫助恢複腎功能？
我的第二個問題是一般慢性腎損傷病人是到了到了腎小球濾過率15就要做腎透析嗎， 如果沒有什麽症狀的話？查了下資料，感覺美國很多人是到了10一下才開始做。 這個腎髒科醫生覺得很悲觀，總說我媽很快就要做腎透析， 到了腎小球濾過率15就要做。我媽現在沒有任何別的症狀，比如血壓啥的控製得很好，沒有水腫，尿量也正常。她自己覺得和半年前比沒什麽區別。
我的第三個問題是關於Procrit的。有什麽副作用？一旦用上還能停嗎？有什麽要注意的？因為我媽貧血比較嚴重HGB從去年開始的8.4（一直到住院前）降到了現在的7.7，所以這個腎科醫生讓她開始用Procrit。
情況比較複雜，問題也很多。希望有經驗的或者了解的幫著回答一下。當然最終還是要看病人個體，也要聽醫生的。不過這個腎科醫生感覺很悲觀，當我提出一些問題和不同的想法時，他非常不認同或者不願去理解.很想聽聽另外專科醫生的建議。但是因為整個refer和約時間都很慢，所以暫時沒法做到。
謝謝閱讀！任何經驗和知識分享都很感恩！
